Размер панели: Панели ПВХ: размеры, характеристики и особенности материала
Какие бывают размеры панелей ПВХ?
На сегодняшний день большой востребованностью для внутренней и внешней отделки помещений пользуются панели ПВХ, размеры которых имеют огромное значение при выборе данного стройматериала. Это многофункциональное изделие используется в любых помещениях, создавая неповторимый образ в интерьере.
Стандартные параметры
Панели ПВХ представляют собой две поливинилхлоридные пластинки, соединенные между собой при помощи ребер жесткости. Одна из граней является лицевой стороной, оформленной по специализированной технологии, то есть имеет декор. Панели ПВХ выполняют не только декоративную функцию при оформлении помещения, они также создают дополнительное утепление в доме. К
роме того, пластиковые изделия защищают потолочную поверхность от воздействий агрессивной среды, а также скрывают некоторые недостатки потолка (неровности, протечки).
Производители изготавливают не только панели ПВХ для потолочных поверхностей, но и для вертикальных (стеновых). В основном, при выборе отделочного изделия из поливинилхлорида стоит обратить внимание на стандартные размеры ламелей. Но производители изготавливают декоративные панели не только по стандарту, поэтому имеется возможность заказать панель любого размера.
Длина ламелей может быть различной – 270 см, 3 м, 395 см и 1,2 метра. Благодаря такому разнообразию можно осуществить монтаж на необходимую поверхность, обладающую большой площадью. Самыми востребованными считаются панели длиной 595 см, ведь их можно использовать в качестве отделочного материала для маленьких и для больших помещений.
Ширина стройматериала может варьироваться от 10 до 50 см. В основном, панели, имеющие ширину изделия 10 и 12,5 см, обладают видимым соединением. Наиболее востребованными считаются ламели шириной 25 см, при их установке практически не создаются видимые места стыковки. Панели шириной 300 и 375 мм используют в качестве отделочного материала для любых поверхностей, но при этом они должны обладать толщиной не менее 10 мм.
Толщина изделий полностью зависит от их предназначения. Потолочные ламели имеют толщину от 5 до 8 мм. Для таких изделий прочность не имеет значения. Стеновые стройматериалы обладают наибольшей толщиной (10 мм), в отличие от предыдущих вариаций, ведь они должны противостоять механическим повреждениям и воздействию УФ-лучей.
Для присоединения и закрепления панелей производители изготавливают поливинилхлоридные профили, соответствующие параметрам ламелей. Длина таких профилей варьируется от 270 до 600 см.
Виды
В зависимости от параметров поливинилхлоридные ламели бывают нескольких разновидностей.
Плиточные
Плиточный материал внешне похож на керамическую плитку. Стандартные габариты данного изделия – 30х30 см, 98х98 см, 100 х 100 см. Толщина их бывает от 1 до 5 мм. Плиточные панели можно использовать в комбинации с однотонными вариациями плитки, которая имитирует натуральный камень.
Стеновые
Стеновые ламели используются для декорирования стеновых поверхностей. Благодаря большому ассортименту изделий появляется возможность создания оригинального образа в интерьере помещения. Ширина изделий варьируется от 15 до 50 см, величина – 2,6 м, 2, 7 м, 3 м, толщина – от 6 до 10 мм.
Листовые
Листовые изделия зачастую имитируют различные материалы:
- дерево;
- кирпич;
- мозаика;
- плитка.
Вагонка
Такая разновидность пластиковых изделий имеет отшлифованную поверхность. Производители изготавливают вагонку различных цветовых оттенков и фактур. Соединение изделий осуществляется посредством имеющихся шипов, в результате чего монтирование может выполнить даже неопытный мастер. Ширина изделий – 10-30 см, величина – 90 см – 3 м, толщина – от 4 до 8 мм.
ПВХ-вагонка изготавливается в 2 вариациях:
- «Евровагонка» – изделие стандартизированного размера с широкой замочной конструкцией. Ширина – 10 см, ширина – 3 м.
- «Полька» – изделие стандартизированного размера с узкой замочной системой. Длина – 3 метра, ширина -10 см.
Стеновые панели из поливинилхлорида также различаются по методу соединения:
- ламели с рельефным покрытием;
- бесшовные пластиковые стройматериалы;
- панели, которые имеют фаску.
Отделочные стройматериалы бесшовного типа обычно используются для обшивки потолка в различных помещениях. При правильно выполненной установке можно добиться эффекта, при котором стык между деталями будет практически незаметен. Бесшовный метод соединения позволяет создавать непрерывные линии и узоры при обшивке различных поверхностей.
Панели с фаской чем-то напоминают изделия бесшовного типа. Различие лишь в том, что в первом варианте присутствует фаска в торцевой части стройматериала. Фаска представляет собой углубление, предназначенное для соединения пластиковых панелей в единое целое.
Ламели с рельефной поверхностью обычно используются для отделки стеновых поверхностей. По внешнему виду они схожи с вагонкой.
Рельефные изделия отличаются от предыдущих вариаций высоким коэффициентом прочности и устойчивостью на износ. Благодаря таким техническим характеристикам они обладают высокой себестоимостью.Панели из ПВХ выпускаются в большом количестве цветовых решений и самых разнообразных фактур.
С 3D эффектом
Данную разновидность изделий используют не только при оформлении жилых домов и квартир, но и в офисных зданиях и магазинах. Оригинальный рисунок позволяет создать неповторимый дизайн в помещении. Ламели с таким эффектом имитируют натуральную древесину, природные камни, керамическую плитку. Стандартные параметры: ширина – 25 см, 37 см, 50 см, величина – 2,7 м, 3 м, толщина – от 8 до 10 мм.
С термопереводом
Технология изготовления данного вида изделий выполняется таким образом, что на полимерную пленку выводится изображение или узор, после чего на специализированном оборудовании данное изображение под воздействием высоких температур переносится на пластиковый стройматериал. Панели с термопереводом считаются наиболее востребованными среди домовладельцев, ведь они обладают высоким показателем прочности к воздействию высоких температур, а также монтаж не доставит особого труда даже начинающему строителю. Ширина панелей – 25 сантиметров, величина – 2,7, 3 и 6 метров, толщина – от 8 до 10 мм.
Ламинированные изделия
Метод изготовления ламинированных панелей заключается в том, что на лицевую часть приклеивается пленка с изображением и выделкой. Такой способ изготовления придает отделочному материалу дополнительные эксплуатационные характеристики, такой рисунок или изображение довольно трудно испортить. Ламинированные панели обрабатываются антисептическим средством, что не дает мелким частичкам пыли оседать на поверхности изделий. Качество панелей данного вида заверяют соответствующим сертификатом качества. Ширина – 25 сантиметров, величина – 2,7 и 3 м, толщина – от 8 до 12 мм.Как рассчитать нужное количество?
Рассмотрим пример, где будет осуществляться внешняя обшивка стен одноэтажного здания площадью 6х8 метров и высотой 2,5 метра ламелями ПВХ. Данное помещение имеет 4 оконных проемов и 1 дверь. В этом случае будут употребляться панели из поливинилхлорида с параметрами 2,5 мх30 см.
Общий периметр стеновой поверхности: (6+6+8+8) х2,5=70 м2.
Вычислим разницу между общей площадью здания и проемами помещения: 70-10,62=59,38 м2.
Площадь 1 изделия ПВХ: 2,5х0,3=0,75 м2.
Рассчитаем необходимое количество панелей для работы: 59,38/0,75=79,17 шт.
Полученное число нужно округлить в большую сторону. В результате для обшивки одноэтажного здания потребуется 80 штук поливинилхлоридных панелей.
Покупая пластиковые декоративные панели, необходимо учитывать не только параметр помещения, но и способ их кладки. При этом следует учитывать ценовую категорию деталей, ведь длинные панели существенно отличаются от коротких ламелей, но, в свою очередь, это не влияет на качество продукции. Также при отделке стен определитесь с толщиной отделочного стройматериала, ведь чем толще панели, тем лучше будет произведена звуковая и тепловая изоляция в помещении.
Рекомендации по работе с пластиком
Перед монтажом отделочного изделия необходимо выдержать панели в том помещении, где требуется такая установка. Изделие должно акклиматизироваться. Это необходимо для того, чтобы стройматериал привык к температуре в помещении.
Кроме отделочных материалов, понадобятся дополнительные элементы:
- внутренний уголок;
- начальный профиль;
- финишный профиль;
- плинтус.
Установка начинается с угла комнаты в сторону оконного или дверного проема. Первым монтируется внутренний уголок. Ламели необходимо обрезать по нужному размеру, а плиты обрезаются в зависимости от способа установки.
Пластиковое изделие вставляют в угловой профиль и монтируют на обрешетку. Для этой цели можно использовать строительный степлер, но лучшей вариацией считаются кляммеры. Они устанавливаются в нижнюю область паза, а крепеж осуществляется посредством отверстия в кляммере. Данный метод крепления не деформирует пластиковое изделие, а также обеспечивает стопроцентную фиксацию стройматериала. Крепежные детали подбирают из расчета 2 дюбеля на 1 метр профиля и 2 самореза с большими шляпками на 1 метр величины ламелей из ПВХ.
Последующие элементы монтируются методом «шип в паз». При этом панели должны состыковываться максимально плотно. По окончании обшивки между стеновой поверхностью и полом образуется стык, который необходимо закрыть при помощи плинтуса. Для заделывания стыков на потолке применяют более декоративный потолочный плинтус, который должен гармонировать с общей отделкой потолка.
Количество плинтуса рассчитывается исходя из общей площади потолка. Стандартизированная величина плинтуса составляет 3 метра. Общий периметр потолочной поверхности нужно разделить на величину плинтуса, после чего полученное значение округляют в большую сторону к числу, кратному 3.
Работу с пластиковыми изделиями можно осуществлять при температуре от -5 до +50 градусов, поэтому отделка стен в банях и саунах не выполняется. В местах, где расположены выключатели и розетки, предварительно следует установить специальные коробки и провести электрокабель. При монтаже ламелей необходимо вырезать отверстия для выключателей и розеток.
Существует 2 метода крепления пластиковых изделий:
- на обрешетку;
- на клеящий раствор.
Установку вагонки или листовых панелей можно осуществлять только на каркас. Это объясняется большими габаритами изделий. Каркас в этом случае может быть изготовлен из дерева или металлических реек. Высота каркаса зависит от количества неровностей на рабочей поверхности.
На клей в основном крепят пластиковые стройматериалы в виде плиток. В этом случае необходимо осуществить подготовительные работы. Поверхность нужно очистить от различных загрязнений, выровнять и обработать спецсредствами. Клеят плиточные панели максимально плотно, чтобы не образовывались пустоты под изделиями.
Советы от профи
При выборе данного отделочного изделия специалисты советуют обратить внимание на следующие нюансы, которые помогут самостоятельно определиться с качеством выбранной продукции:
- Первоначально необходимо осмотреть поверхность изделия. В идеальном состоянии оно должно иметь отшлифованную поверхность без изъянов. Не должно иметься просветов в ребрах жесткости, находящихся внутри материала.
- Соедините несколько элементов, при этом соединение должно выполняться с легкостью и без образования швов. Качественные изделия собираются без особого труда.
- При нажатии на ламель не должны образовываться трещины и вмятины. Особое внимание уделите стеновым изделиям, которые по норме должны характеризоваться высоким показателем прочности.
- Также следует проверить пластиковый материал на изгиб. Если при сгибании изделие не треснуло и не сломалось, то продукция считается высококачественной.
- Если вы не обладаете опытом работы с пластиковыми изделиями, лучше приобретайте дорогостоящую продукцию. В этом случае работа с такими изделиями будет более упрощенной. Работая с дешевой продукцией, имеется риск попадания влаги внутрь всей конструкции, что приведет в дальнейшем к деформации изделий.
- Устанавливаются пластиковые панели перпендикулярно направлению каркасных реек.
- Если вы используете панели с рисунком или узором, то монтаж следует начинать от левого угла к правому.
- Между отделочными элементами необходимо оставлять зазор в 5 мм. Это необходимо для того, что при повышении температурного режима в помещении пластик может измениться в габаритах.
- При отделке стен в помещениях, где преобладает повышенная влажность (ванная, туалет), следует осуществлять вентиляционные отверстия, в ином случае под конструкцией будет скапливаться влага, приводящая к появлению плесени и грибка.
Красивые примеры отделки
Декоративные панели ПВХ на сегодняшний день считаются самыми востребованными среди покупателей. Ведь благодаря обшивке различных поверхностей такими изделиями можно самостоятельно создать неповторимый вид в интерьере.
Спальня
Спальная комната требует успокаивающих и расслабляющих оттенков, поэтому в этом случае необходимо выбирать панели светлых оттенков. Не рекомендуется использовать глянцевые поверхности с отражающим эффектом. Такой дизайн будет только утомлять владельцев. Прекрасным вариантом считается отделка стен панелями, имитирующими древесину. Также можно обшить одну из стен в комнате, при этом все внимание будет обращено именно на нее.
Ванная
Если вы решили отделать стены и потолок пластиковыми изделиями, то будьте осторожны с цветовыми решениями. Нежелательно употреблять более 2 оттенков в данном помещении. Также стоит отказаться от слишком вызывающих цветовых решений, лучше остановите свой выбор на нейтральных тонах (серый, бежевый, белый).
В этом случае выбирайте бесшовные виды изделий, чтобы влага не попадала внутрь конструкции, тем самым вы предотвратите появление плесени и грибка. В ванной комнате можно применить плиточные пластиковые панели в комбинации с натуральным камнем. Для большого помещения имеется возможность применения листовых изделий, имитирующих мозаику.
Кухня
Обычно отделку ПВХ в данном помещении владельцы применяют в тех местах, которые подвержены постоянному загрязнению (над раковиной и умывальником). Также здесь уместно использовать зонирование. Таким образом можно выделить обеденную зону в помещении. Если кухонная гарнитура выполнена в светлых оттенках, можно использовать яркие оттенки отделочного изделия, чтобы разбавить скуку в интерьере. При оформлении потолка панелями ПВХ можно установить встроенные точечные светильники или подсветку.
Подробнее смотрите далее.
youtube.com/embed/3k0f9MJeyJE?modestbranding=1&iv_load_policy=3&rel=0″/>
Какие бывают размеры панелей ПВХ?
На сегодняшний день большой востребованностью для внутренней и внешней отделки помещений пользуются панели ПВХ, размеры которых имеют огромное значение при выборе данного стройматериала. Это многофункциональное изделие используется в любых помещениях, создавая неповторимый образ в интерьере.
Стандартные параметры
Панели ПВХ представляют собой две поливинилхлоридные пластинки, соединенные между собой при помощи ребер жесткости. Одна из граней является лицевой стороной, оформленной по специализированной технологии, то есть имеет декор. Панели ПВХ выполняют не только декоративную функцию при оформлении помещения, они также создают дополнительное утепление в доме. К
роме того, пластиковые изделия защищают потолочную поверхность от воздействий агрессивной среды, а также скрывают некоторые недостатки потолка (неровности, протечки).
Производители изготавливают не только панели ПВХ для потолочных поверхностей, но и для вертикальных (стеновых). В основном, при выборе отделочного изделия из поливинилхлорида стоит обратить внимание на стандартные размеры ламелей. Но производители изготавливают декоративные панели не только по стандарту, поэтому имеется возможность заказать панель любого размера.
Длина ламелей может быть различной – 270 см, 3 м, 395 см и 1,2 метра. Благодаря такому разнообразию можно осуществить монтаж на необходимую поверхность, обладающую большой площадью. Самыми востребованными считаются панели длиной 595 см, ведь их можно использовать в качестве отделочного материала для маленьких и для больших помещений.
Ширина стройматериала может варьироваться от 10 до 50 см. В основном, панели, имеющие ширину изделия 10 и 12,5 см, обладают видимым соединением. Наиболее востребованными считаются ламели шириной 25 см, при их установке практически не создаются видимые места стыковки. Панели шириной 300 и 375 мм используют в качестве отделочного материала для любых поверхностей, но при этом они должны обладать толщиной не менее 10 мм.
Толщина изделий полностью зависит от их предназначения. Потолочные ламели имеют толщину от 5 до 8 мм. Для таких изделий прочность не имеет значения. Стеновые стройматериалы обладают наибольшей толщиной (10 мм), в отличие от предыдущих вариаций, ведь они должны противостоять механическим повреждениям и воздействию УФ-лучей.
Для присоединения и закрепления панелей производители изготавливают поливинилхлоридные профили, соответствующие параметрам ламелей. Длина таких профилей варьируется от 270 до 600 см.
Виды
В зависимости от параметров поливинилхлоридные ламели бывают нескольких разновидностей.
Плиточные
Плиточный материал внешне похож на керамическую плитку. Стандартные габариты данного изделия – 30х30 см, 98х98 см, 100 х 100 см. Толщина их бывает от 1 до 5 мм. Плиточные панели можно использовать в комбинации с однотонными вариациями плитки, которая имитирует натуральный камень.
Стеновые
Стеновые ламели используются для декорирования стеновых поверхностей. Благодаря большому ассортименту изделий появляется возможность создания оригинального образа в интерьере помещения. Ширина изделий варьируется от 15 до 50 см, величина – 2,6 м, 2, 7 м, 3 м, толщина – от 6 до 10 мм.
Листовые
Данные панели отличаются от предыдущих вариаций большими параметрами. При работе с таким видом изделий покрывается большая площадь рабочей поверхности. Стандартная ширина ламелей – 50-122 см, величина – 0,9 -2,44 метра, толщина – 1-6 миллиметра.
Листовые изделия зачастую имитируют различные материалы:
- дерево;
- кирпич;
- мозаика;
- плитка.
Вагонка
Такая разновидность пластиковых изделий имеет отшлифованную поверхность. Производители изготавливают вагонку различных цветовых оттенков и фактур. Соединение изделий осуществляется посредством имеющихся шипов, в результате чего монтирование может выполнить даже неопытный мастер. Ширина изделий – 10-30 см, величина – 90 см – 3 м, толщина – от 4 до 8 мм.
ПВХ-вагонка изготавливается в 2 вариациях:
- «Евровагонка» – изделие стандартизированного размера с широкой замочной конструкцией. Ширина – 10 см, ширина – 3 м.
- «Полька» – изделие стандартизированного размера с узкой замочной системой. Длина – 3 метра, ширина -10 см.
Стеновые панели из поливинилхлорида также различаются по методу соединения:
- ламели с рельефным покрытием;
- бесшовные пластиковые стройматериалы;
- панели, которые имеют фаску.
Отделочные стройматериалы бесшовного типа обычно используются для обшивки потолка в различных помещениях. При правильно выполненной установке можно добиться эффекта, при котором стык между деталями будет практически незаметен. Бесшовный метод соединения позволяет создавать непрерывные линии и узоры при обшивке различных поверхностей.
Панели с фаской чем-то напоминают изделия бесшовного типа. Различие лишь в том, что в первом варианте присутствует фаска в торцевой части стройматериала. Фаска представляет собой углубление, предназначенное для соединения пластиковых панелей в единое целое.
Ламели с рельефной поверхностью обычно используются для отделки стеновых поверхностей. По внешнему виду они схожи с вагонкой. Рельефные изделия отличаются от предыдущих вариаций высоким коэффициентом прочности и устойчивостью на износ. Благодаря таким техническим характеристикам они обладают высокой себестоимостью.
Панели из ПВХ выпускаются в большом количестве цветовых решений и самых разнообразных фактур.
С 3D эффектом
Данную разновидность изделий используют не только при оформлении жилых домов и квартир, но и в офисных зданиях и магазинах. Оригинальный рисунок позволяет создать неповторимый дизайн в помещении. Ламели с таким эффектом имитируют натуральную древесину, природные камни, керамическую плитку. Стандартные параметры: ширина – 25 см, 37 см, 50 см, величина – 2,7 м, 3 м, толщина – от 8 до 10 мм.
С термопереводом
Технология изготовления данного вида изделий выполняется таким образом, что на полимерную пленку выводится изображение или узор, после чего на специализированном оборудовании данное изображение под воздействием высоких температур переносится на пластиковый стройматериал. Панели с термопереводом считаются наиболее востребованными среди домовладельцев, ведь они обладают высоким показателем прочности к воздействию высоких температур, а также монтаж не доставит особого труда даже начинающему строителю. Ширина панелей – 25 сантиметров, величина – 2,7, 3 и 6 метров, толщина – от 8 до 10 мм.
Ламинированные изделия
Метод изготовления ламинированных панелей заключается в том, что на лицевую часть приклеивается пленка с изображением и выделкой. Такой способ изготовления придает отделочному материалу дополнительные эксплуатационные характеристики, такой рисунок или изображение довольно трудно испортить. Ламинированные панели обрабатываются антисептическим средством, что не дает мелким частичкам пыли оседать на поверхности изделий. Качество панелей данного вида заверяют соответствующим сертификатом качества. Ширина – 25 сантиметров, величина – 2,7 и 3 м, толщина – от 8 до 12 мм.
Как рассчитать нужное количество?
Прежде чем приступать к расчету необходимого количества стройматериала, необходимо узнать периметр рабочей поверхности, на которую в дальнейшем будут монтироваться панели ПВХ. После от общего периметра нужно вычислить площадь существующих проемов, затем полученную разницу необходимо разделить на периметр одного отделочного изделия.
Рассмотрим пример, где будет осуществляться внешняя обшивка стен одноэтажного здания площадью 6х8 метров и высотой 2,5 метра ламелями ПВХ. Данное помещение имеет 4 оконных проемов и 1 дверь. В этом случае будут употребляться панели из поливинилхлорида с параметрами 2,5 мх30 см.
Общий периметр стеновой поверхности: (6+6+8+8) х2,5=70 м2.
Вычислим разницу между общей площадью здания и проемами помещения: 70-10,62=59,38 м2.
Площадь 1 изделия ПВХ: 2,5х0,3=0,75 м2.
Рассчитаем необходимое количество панелей для работы: 59,38/0,75=79,17 шт.
Полученное число нужно округлить в большую сторону. В результате для обшивки одноэтажного здания потребуется 80 штук поливинилхлоридных панелей.
Покупая пластиковые декоративные панели, необходимо учитывать не только параметр помещения, но и способ их кладки. При этом следует учитывать ценовую категорию деталей, ведь длинные панели существенно отличаются от коротких ламелей, но, в свою очередь, это не влияет на качество продукции. Также при отделке стен определитесь с толщиной отделочного стройматериала, ведь чем толще панели, тем лучше будет произведена звуковая и тепловая изоляция в помещении.
Рекомендации по работе с пластиком
Перед монтажом отделочного изделия необходимо выдержать панели в том помещении, где требуется такая установка. Изделие должно акклиматизироваться. Это необходимо для того, чтобы стройматериал привык к температуре в помещении.
Кроме отделочных материалов, понадобятся дополнительные элементы:
- внутренний уголок;
- начальный профиль;
- финишный профиль;
- плинтус.
Установка начинается с угла комнаты в сторону оконного или дверного проема. Первым монтируется внутренний уголок. Ламели необходимо обрезать по нужному размеру, а плиты обрезаются в зависимости от способа установки.
Пластиковое изделие вставляют в угловой профиль и монтируют на обрешетку. Для этой цели можно использовать строительный степлер, но лучшей вариацией считаются кляммеры. Они устанавливаются в нижнюю область паза, а крепеж осуществляется посредством отверстия в кляммере. Данный метод крепления не деформирует пластиковое изделие, а также обеспечивает стопроцентную фиксацию стройматериала. Крепежные детали подбирают из расчета 2 дюбеля на 1 метр профиля и 2 самореза с большими шляпками на 1 метр величины ламелей из ПВХ.
Последующие элементы монтируются методом «шип в паз». При этом панели должны состыковываться максимально плотно. По окончании обшивки между стеновой поверхностью и полом образуется стык, который необходимо закрыть при помощи плинтуса. Для заделывания стыков на потолке применяют более декоративный потолочный плинтус, который должен гармонировать с общей отделкой потолка.
Количество плинтуса рассчитывается исходя из общей площади потолка. Стандартизированная величина плинтуса составляет 3 метра. Общий периметр потолочной поверхности нужно разделить на величину плинтуса, после чего полученное значение округляют в большую сторону к числу, кратному 3.
Работу с пластиковыми изделиями можно осуществлять при температуре от -5 до +50 градусов, поэтому отделка стен в банях и саунах не выполняется. В местах, где расположены выключатели и розетки, предварительно следует установить специальные коробки и провести электрокабель. При монтаже ламелей необходимо вырезать отверстия для выключателей и розеток.
Существует 2 метода крепления пластиковых изделий:
- на обрешетку;
- на клеящий раствор.
Установку вагонки или листовых панелей можно осуществлять только на каркас. Это объясняется большими габаритами изделий. Каркас в этом случае может быть изготовлен из дерева или металлических реек. Высота каркаса зависит от количества неровностей на рабочей поверхности.
На клей в основном крепят пластиковые стройматериалы в виде плиток. В этом случае необходимо осуществить подготовительные работы. Поверхность нужно очистить от различных загрязнений, выровнять и обработать спецсредствами. Клеят плиточные панели максимально плотно, чтобы не образовывались пустоты под изделиями.
Советы от профи
При выборе данного отделочного изделия специалисты советуют обратить внимание на следующие нюансы, которые помогут самостоятельно определиться с качеством выбранной продукции:
- Первоначально необходимо осмотреть поверхность изделия. В идеальном состоянии оно должно иметь отшлифованную поверхность без изъянов. Не должно иметься просветов в ребрах жесткости, находящихся внутри материала.
- Соедините несколько элементов, при этом соединение должно выполняться с легкостью и без образования швов. Качественные изделия собираются без особого труда.
- При нажатии на ламель не должны образовываться трещины и вмятины. Особое внимание уделите стеновым изделиям, которые по норме должны характеризоваться высоким показателем прочности.
- Также следует проверить пластиковый материал на изгиб. Если при сгибании изделие не треснуло и не сломалось, то продукция считается высококачественной.
- Если вы не обладаете опытом работы с пластиковыми изделиями, лучше приобретайте дорогостоящую продукцию. В этом случае работа с такими изделиями будет более упрощенной. Работая с дешевой продукцией, имеется риск попадания влаги внутрь всей конструкции, что приведет в дальнейшем к деформации изделий.
- Устанавливаются пластиковые панели перпендикулярно направлению каркасных реек.
- Если вы используете панели с рисунком или узором, то монтаж следует начинать от левого угла к правому.
- Между отделочными элементами необходимо оставлять зазор в 5 мм. Это необходимо для того, что при повышении температурного режима в помещении пластик может измениться в габаритах.
- При отделке стен в помещениях, где преобладает повышенная влажность (ванная, туалет), следует осуществлять вентиляционные отверстия, в ином случае под конструкцией будет скапливаться влага, приводящая к появлению плесени и грибка.
Красивые примеры отделки
Декоративные панели ПВХ на сегодняшний день считаются самыми востребованными среди покупателей. Ведь благодаря обшивке различных поверхностей такими изделиями можно самостоятельно создать неповторимый вид в интерьере.
Спальня
Спальная комната требует успокаивающих и расслабляющих оттенков, поэтому в этом случае необходимо выбирать панели светлых оттенков. Не рекомендуется использовать глянцевые поверхности с отражающим эффектом. Такой дизайн будет только утомлять владельцев. Прекрасным вариантом считается отделка стен панелями, имитирующими древесину. Также можно обшить одну из стен в комнате, при этом все внимание будет обращено именно на нее.
Ванная
Если вы решили отделать стены и потолок пластиковыми изделиями, то будьте осторожны с цветовыми решениями. Нежелательно употреблять более 2 оттенков в данном помещении. Также стоит отказаться от слишком вызывающих цветовых решений, лучше остановите свой выбор на нейтральных тонах (серый, бежевый, белый).
В этом случае выбирайте бесшовные виды изделий, чтобы влага не попадала внутрь конструкции, тем самым вы предотвратите появление плесени и грибка. В ванной комнате можно применить плиточные пластиковые панели в комбинации с натуральным камнем. Для большого помещения имеется возможность применения листовых изделий, имитирующих мозаику.
Кухня
Обычно отделку ПВХ в данном помещении владельцы применяют в тех местах, которые подвержены постоянному загрязнению (над раковиной и умывальником). Также здесь уместно использовать зонирование. Таким образом можно выделить обеденную зону в помещении. Если кухонная гарнитура выполнена в светлых оттенках, можно использовать яркие оттенки отделочного изделия, чтобы разбавить скуку в интерьере. При оформлении потолка панелями ПВХ можно установить встроенные точечные светильники или подсветку.
Подробнее смотрите далее.
youtube.com/embed/3k0f9MJeyJE?modestbranding=1&iv_load_policy=3&rel=0″/>
Панели ПВХ — размеры: длина, ширина, толщина, разновидности и свойства пластиковых панелей, фото и видео обзор
При проведении ремонта во влажных помещениях, многие выбирают в качестве облицовочного материала панели ПВХ, размеры и дизайн которых позволяют создавать достойные внимания презентабельные поверхности. Наиболее востребованы пластиковые панели для отделки таких помещений, как ванная комната, туалет, кухня, коридор и балкон. Довольно часто панели ПВХ используются для внутренней и внешней отделки уличных строений. Облицовка ларьков, магазинов, складов и сараев этим материалом, занимает мало времени и существенно экономит средства.
Устройство и свойства пластиковых панелей
Пластиковые панели изготавливаются из поливинилхлорида методом экструзии.
Изделия состоят из двух пластин соединенных между собой ребрами жесткости. Одна их пластин является лицевой стороной, которая имеет декор, соответствующий разработанной модели. Панели ПВХ специально сделаны так, чтобы их соединение было прочным и незаметным. Для этого их боковые края оборудованы выступами и пазами.
Пластиковые панели обладают такими достоинствами:
- Презентабельный внешний вид. Современный дизайн позволил создавать поверхности с высокой художественной составляющей.
- Водонепроницаемость. Полимерные рейки совершенно не впитывают влагу и устойчивы к плесени.
- Достаточная механическая прочность. Этот фактор дает возможность мыть готовые плоскости с применением определенного нажима.
- Гибкость, которая позволяет избегать поломок реек при транспортировке и монтаже.
- Низкий удельный вес. На несущую поверхность не оказывается дополнительной нагрузки.
- Разнообразие параметров, фактуры и цветовой гаммы изделий. Данное качество дает возможность развернуться фантазии дизайнеров.
- Экологическая чистота. Панели ПВХ могут использоваться в любых помещениях, в том числе в больничных палатах и детских садах.
- Легкость в обработке и монтаже. Резать материал можно обычным канцелярским ножом.
- Возможность разбирать готовую поверхность. Это пригодится при необходимости доступа к коммуникациям или для замены фрагментов подвесного потолка или стены.
- Негорючесть. Материал не поддерживает горение.
- Низкая цена. Изделия из пластика доступны всем слоям населения.
- Долговечность. Пластиковые панели, установленные в помещении, могут прослужить несколько десятков лет.Широкий диапазон рабочей температуры. Изделия не теряют своих качеств, как на морозе, так и в жаркой среде.
Пластиковые панели имеют определенные минусы, которые заключаются в том, что их поверхность можно легко поцарапать или продавить. Кроме того, от сильного нагревания материал деформируется и плавится.
Параметры панелей из пластика
Панели ПВХ, как правило, используются для отделки потолка. Но, существуют стеновые пластиковые панели, применяемые для обшивки вертикальных поверхностей.
Размеры пластиковых панелей довольно разнообразны:
- Длина панелей бывает 270, 300, 595 и 1200 см. Это позволяет отделывать поверхности большой площади без стыков. Наиболее распространенные пластиковые панели имеют длину 595 см. Они подходят, как для квартиры, так и для больших помещений. Для удобства транспортировки панели разрезаются на нужные отрезки в месте продажи.
- Ширина изделий варьируется от 10 см до 50 см. Как правило, рейки шириной 10 см и 12,5 см имеют видимое соединение. Они имитируют деревянную вагонку. При ширине от 18 см и больше, в месте стыка остается почти невидимая щель. Наиболее распространенными являются панели ПВХ шириной 25 см. Они довольно легко сгибаются и не создают чрезмерно частых швов.
- Толщина зависит от предназначения. Пластиковые панели для потолка имеют толщину от 5 мм до 8 мм. Для них прочность не имеет главного значения. Изделия для стен имеют большую толщину и количество ребер жесткости. Это позволяет им противостоять ударам, которые могут по неосторожности наноситься по их поверхности.
Для соединения и крепления реек выпускаются профили из ПВХ, размеры которых адаптированы под их параметры. Различные модели профиля имеют длину от 270 см до 600 см. Размер проема соответствует толщине облицовочного материала.
Декор пластиковых панелей
Поскольку все помещения имеют определенный интерьер и конфигурацию, для их отделки подойдет не каждый вариант облицовки. Прежде, чем приобрести товар, стоит ознакомиться с его разновидностями.
Текстура поверхности у ПВХ панелей бывает такая:
- Глянцевая. Подобная поверхность смотрится довольно презентабельно. Она имеет хорошую отражающую поверхность. Глянцевые потолки отлично смотрятся, как в подсобных помещениях, так и в жилых комнатах. Определенным минусом являются разводы, которые остаются на глянцевой поверхности.
- Матовая. Такой материал используется приверженцами классики для облицовки своего жилья. Поскольку такой пластик имеет низкую стоимость, его широко используют для отделки хозяйственных объектов и подсобных помещений в сфере торговли.
- Текстурная. Тиснение на поверхности придает потолку свой характер и индивидуальность. Как правило, используются различные орнаменты и симметричные узоры.
Довольно велика цветовая гамма этой продукции. Колорит панелей может быть самым разнообразным.
В строительных магазинах представлен широких ассортимент пластиковых панелей на любой вкусПроизводители предлагают такие варианты раскраски:
- Белый. Этот цвет является самым универсальным. Он хорошо вписывается в помещения любого типа.
- Черный. Используется для разделения плоскостей и создания эффекта контраста.
- Цветной. Проводится нанесение однотонного колера или размытые сочетания нескольких оттенков.
- Под дерево, камень, кожу и другие материалы. Подобные модели смотрятся довольно нарядно и экзотично.
- С рисунком. Изображаться на панелях может небо, цветы, насекомые и животные.
- Панно. Единое изображение собирается из нескольких фрагментов. Картина может быть нанесена обычным или голографическим способом.
Подобные модели удовлетворят самый изысканный вкус.
Размеры пластиковых панелей ПВХ для стен – ширина, длина, толщина на фото
Пластиковые панели ПВХ принято считать одним из наиболее распространенных материалов, как для внутренних, так и для внешних отделочных работ. Они являются сочетанием наиболее востребованных качеств – практичности, доступности, высокого качества продукции. Учитывая эксплуатационные и монтажные особенности подобных панелей, их можно использовать практически для всех вариантов работ внутри помещения – для облицовки стен, потолка или прочих элементов интерьера, как показано на фото.
Варианты расцветки
Но е чаще всего пластиковые панели ПВХ применяются для обшивки стен. Тут очень важно знать все тонкости этой работы, и не менее важно быть в курсе того, какие размеры пластиковых панелей для стен существуют и какой из них стоит выбрать.
Квадратные панели
Основные особенности
Материал, который используется для изготовления таких изделий, – это поливинилхлорид. Его особенностями является хорошая химическая устойчивость, низкие способности к возгоранию, оптимальное сочетание прочности и практичности. Именно эти особенности способствуют тому, что данный компонент является подходящим выбором для создания пластиковых панелей.
Отличительные особенности производства способствуют получению как гладкой поверхности, так и фактурного покрытия, которое радует разнообразием рисунков с рельефом. Размеры пластиковых панелей ПВХ не имеют никаких ограничений, кроме как, технологического назначения. Они могут иметь любую ширину, длину и толщину. Вы можете убедиться в этом, просмотрев фото.
Основные достоинства материала
Своей популярностью пластиковые материалы обязаны ряду отличительных характеристик:
- При разнообразии размеров большинство изделий имеют незначительный вес, что способствует возможности их монтажа на строительные конструкции с небольшой несущей способностью. К тому же, установка таких панелей не предусматривает никаких сложных систем монтажа.
- Поливинилхлорид – это пластичный и податливый материал, который поддается обработке с помощью самого простого режущего инструмента. Пластиковые панели можно будет легко разрезать, проделывать в них при необходимости отверстия, а также подгонять по размерам.
- Пластиковые панели проявляют отличные склонности к звукоизоляции, а также к теплоизоляции.
- Долговечность материала – отделка из ПВХ прослужит вам не менее 10 лет. Причиной столь длительного эксплуатационного срока является тот факт, что они не подвергаются саморазрушению, растрескиванию и короблению. С течением времени они не прогибаются и не поддаются прочим видам деформации.
- Кроме всех вышеперечисленных достоинств, нельзя не упомянуть возможность создания в помещении перегородок с помощью пластиковых панелей. Они прекрасно справятся с разделением одного большого помещения на несколько секторов поменьше.
Разновидности и размеры ПВХ-панелей
Говоря о различиях ПВХ-панелей по размерам, стоит отметить, что отличают три их стандартных разновидности. Их вы также можете увидеть на фото:
- Прежде всего, это вагонка ПВХ, которая представляет собой прямоугольные панели с полыми каналами внутри них. Общая ширина приравнивается обычно к 100, 250 или 300 мм, толщина же составляет от 6 до 10 миллиметров. Длина пластиковых панелей – до 6 м. Их крепление производится на обрешетке деревянной с помощью монтажных пазов.
- Панели в виде листов, лицевая сторона которых является имитацией нескольких рядов кафельной плитки, имеют такие размеры – 1220х2440х3,2 мм.
- Еще одной разновидностью пластиковых панелей являются отдельные квадратные или прямоугольные плитки. Размеры таких плиток могут быть разными – от 30х30 см до 1х1 м.
Если вы решили осуществить облицовку стен в ванной комнате, то вам необходимо подобрать пластиковые панели для ванной, размеры которых будут совпадать с необходимой площадью. Прежде, чем приступать к их покупке, необходимо определить, какое количество панелей будет подходящим. Для этого нужно вымерять площадь стен и добавить к нему некоторый запас на всевозможные непредвиденные ситуации.
После этого нужно определиться с тем, какой толщины вы хотели бы иметь стены – от этого зависит выбор вида панелей. Их ширина может быть различной – от 200 до 500 мм. Толщина пластиковых панелей чаще всего составляет 5 или 10 мм.
При покупке пластиковых панелей обязательно стоит обращать внимание на то, чтобы каждая из них была абсолютно ровной, не имела перепадов, волн, вмятин или прочих дефектов. Ведь только с использованием ровных панелей есть возможность качественного выполнения их монтажа, а также обеспечения презентабельного внешнего вида с незаметными стыками, без сдвигов и перекосов. Кроме того, немаловажным является тот факт, что все панели должны быть из одной партии, а также не отличаться по оттенку и окраске.
Смотрите также:
Характеристики стеновых панелей ПВХ их длинна, ширина и вес, при выборе каркаса.
Наши консультанты всегда готовы Вас проконсультировать по ассортименту,
наличию и ценам! А так же Вы можете получить консультацию по расчетам
необходимого материала!
Оптовые и розничные цены Вы можете узнать по телефону: (495) 642-88-58
Поверхность стен представляет собой существенную часть интерьера. Они придают дому желаемый внешний вид и создают атмосферу. Коллекция стеновых моделей представлена несколькими сериями с различными покрытиями и цветовыми решениями. Мы работаем не только в Москве и Московской области, но и с другими регионами страны.
Стандартные размеры стеновых панелей
Панели могут быть длиной до 6 м (под заказ)
Перейти на главную страницу
Наша компания предлагает вам приобрести стеновые панели, размеры которых подходят для отделки больших помещений и маленьких комнат. В стандартном варианте,длинастеновых панелей может варьироваться от 0,5 метра до 3-х метров, то есть подобрать идеальную длину иливысоту стеновых панелей можно для каждого помещения, в том числе, и промышленного. Как правило, подбирая длину и толщинустеновых панелей для отделки помещений любого типа, покупатель обращает внимание и на ширину стеновой панели, а также ее вес. Поскольку главное, чтобы при отделке помещения было минимум швов, и в тоже время, ширина стеновой панели не отразилась негативно на привлекательности отделки.
Конечно же, у каждого покупателя свои предпочтения, поэтому, выпуская различные размеры стеновых и наружных панелей, производители, прежде всего, ориентируются на потребности своих клиентов. Например, выбирая каркас и стеновые панели, высотой 3 метра, покупатели выполняют ремонтные работы в офисных помещениях. Также, стеновые панели таких параметров идеально подходят для отделки потолков, в том числе и в квартирах или офисах.
Масса стеновой панели зависит от ее параметров, естественно, чем больше размеры стеновых ПВХ панелей, тем больше их цена и масса. Но в тоже время, работать при отделке помещения намного удобнее со стеновыми панелями небольших размеров ивеса. Ширина стеновой панели также может быть весьма разнообразной. Наша компания предлагает стеновые панели по ширине от 10 см до 122 см.
Параметры стеновых панелей, в том числе и высота, никак не влияют на характеристики стеновых панелей и каркас, а вот от толщины зависят характеристики этого материала. Размеры стеновых наружных панелей обычно равны 3 метра по длине, поскольку такой вариант является наиболее актуальным для внешних отделочных работ. Выбирая размеры стеновых наружных панелей, обратите внимание на толщину, так как чем толще наружная стеновая панель, тем лучше она будет противостоять погодным явлениям. Но в этом случае и вес стеновой панели будет больше.
Цена на стеновые панели ПВХ разных размеров будет различна, причем в ценообразовании играет роль не только размер, но и характеристики стеновых панелей. Естественно, цена на декоративную стеновую ПВХ панель на порядок выше, чем на стеновые панели и каркас.
Мы предлагаем оптовую продажу пластиковых панелей из ПВХ (стеновых панелей) для следующих регионов России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Ростов-на-Дону, Уфа, Волгоград, Пермь, Воронеж, Самара, Омск, Казань, Челябинск, Красноярск, Саратов и Тольятти адреса представительств в регионах смотрите в разделе с контактами!
Панели ПВХ Термоперевод, Листовые панели 1,22м*2,44м, Сэндвич-панели ПВХ, панелей под кирпич или камень, влагостойкие стеновые панели под плитку, кафель и керамику, Панели для кухни, панели ПВХ для отделки ванной комнаты, листовые стеновые панели, Стеновые панели для дома, Описание образцов стеновых панелей
ПВХ для стен для внутренней отделки, размеры пластика, стандарт ширины, длина для потолка, толщина
Стеновые панели ПВХ – один из самых практичных и неприхотливых материалов для отделки. Они отличаются малым весом,размером и крайне просты в монтаже – не нужны ни профессиональные инструменты, ни особые умения, весьма разнообразны по внешнему виду и нуждаются в минимальном уходе. Заменить их в случае повреждений не составляет труда. Поэтому их так часто применяют для внутренней отделки.
Виды пластиковых панелей
В первую очередь необходимо отличать ПВХ-изделия для потолка и стены. Также применяются ПВХ панели для наружной отделки дома.
По внешнему виду, а часто и по размерам материал различить нельзя. Но потолочная пластиковая отделка тоньше – 4–5 мм и менее прочна, поскольку не подвергается большим механическим нагрузкам. О стенах этого сказать нельзя, поэтому стеновые панели толще и прочнее. Для выбора материала полезно почитать и о том, какие существуют размеры стенового гипсоркартона.
По способу соединения ламелей друг с другом материал разделяют на три группы.
- Бесшовные – соединяются паз в паз и при грамотной установке образуют совершенно ровную гладкую поверхность с малозаметными стыками. На результат монтажа сильно влияет качество материала: малейшая деформация панелей превращает стык в хорошо видимый неровный шов.
- Рельефные – шовные. Как правило, имитируют выгонку, для которой характерно такое соединение. Шов хорошо заметен и представляет собой часть дизайна. Ламели такого вида обладают самой большой жесткостью и очень устойчивы к механическим повреждениям.
- Вариант с фаской – по типу соединения это бесшовный материал, но на торцах изделия сформировано декоративное углубление – фаска, которая и делает ровную поверхность рельефной.
На видео – размеры стеновых панелей пвх:
Цветовая палитра и возможность имитации различных природных материалов делает ПВХ-ламели настоящей находкой для дизайнеров. Однако метод нанесения изображения на поверхность или окрашивания влияет на качество отделки.
По этому признаку выделяют три категории.
- Панели с термопленкой – основой служит белая ламель, которую окрашивают необходимым цветом и похожа на привычную ламинированную панель для стен. Затем с помощью специального валика на изделие накатывают термопленку. Она служит прекрасной защитой от влаги и механических повреждений. И если возникают сомнения, можно ли в ванной делать натяжной потолок, то на счет этого материала не стоит сомневаться.
- Прямая печать – в этом случае рисунок или цвет наносят на поверхность изделия, затем покрывают лаком и сушат при помощи УФ-облучения. Декоративные возможности такого решения богаче, но сам материал неустойчив к действию влаги и довольно легко царапается. На фото – панели пвх для кухни с рисунком.
- Ламинированные панели – цвет и рисунок определяет ПВХ-пленка, закрепляемая на поверхности. Благодаря прочности и толщине пленки такие листовые панели ПВФ очень устойчивы к царапинам. Однако цветовая палитра здесь наиболее ограничена.
Очень популярны пластиковые панели под кирпич для внутренней отделки.
Разновидность форм и стандарты размера ПВХ
ПВХ-отделку классифицирует и по форм-фактору, отличающемуся размерами и разновидностью форм. Несколько отличаться будут размеры кровельных панелей сэндвич.
Реечные листы
Ламели – или реечные, чаще всего имитируют вагонку, а поэтому имеют и соответствующие размеры. Выглядят они как привычные, стандартные отделочные доски:
- длина – от 90 см до 3 м:
- ширина колеблется от 13,5 до 30 см. Параметр зависит от того, какой именно профиль воспроизводит ламель: корабельный брус – одинарный или двойной, елочку и так далее.
Декоративные стеновые
Толщина стеновых панелей стандартная для любого форм-фактора и составляет 8–12 мм. Довольно большой ассортимент есть среди декоративных панелей для стен Леруа Мерлен.
Другие размерные параметры имеет реечный материал бесшовный:
- длина – 260, 270 и 300 см;
- ширина – от 15 до 50 см.
Плиточные
Плиточный материал – как правило, бесшовный, так как имитирует каменные поверхности, оштукатуренные, а также кафельную плитку. Дизайн стеновых панелей под плитку исключительно разнообразен – от любого оттенка до любого узора или картины, образованной плиткой, уложенной в нужном порядке.
К самым популярным размерам относят следующие:
- 30 *30 см – часто комбинируется: однотонная и с рисунком, однотонная и имитирующая камень;
- 98*98 см – используется для создания картин и сложных рисунков.
Листовые
Листовая отделка – отличается самыми большими размерами. Для укладки на стены это наименее трудоемкий вариант, так как перекрывает большую площадь. Дизайн при этом может быть весьма оригинальным:
- длина – от 98 до 244 см;
- ширина – от 50 до 122 см;
- толщина листового материала, как правило, меньше – 3–6 мм. В противном случае монтажный элемент – лист, оказывается слишком тяжелым.
На видео – монтаж стеновых панелей пвх:
Монтаж
Благодаря своей большой легкости ПВХ-панели можно крепить прямо на стену, если она достаточно ровная. На практике такой метод используется нечасто, так как установка на каркас имеет больше преимуществ: лучше тепло- и звукоизоляция, нет нужды тщательно выравнивать стены, разрешается не удалять старую отделку – обои, краску, и прочее.
Сооружение каркаса стены
В жилищах в зависимости от условий эксплуатации помещения используются три вида конструкции.
- Деревянная обрешетка – несомненный ее плюс состоит в простоте монтажа и легкости корректировки по высоте. Таким образом, можно нивелировать любые неровности базовой поверхности. Минус – дерево боится влаги и изменяется в объеме при температурных перепадах. В помещениях, где микроклимат нестабилен – лоджии, кухни, ванные, деревянную обрешетку лучше не монтировать. В жилых комнатах каркас сооружают из деревянного бруса, предварительно обработанного антисептиком. Рейки закрепляют с шагом в 60 см в направлении перпендикулярном направлению укладки. Если речь идет о листовой отделке, то направление значения не имеет. Крепеж дюбелями, ударными шурупами, оцинкованными саморезами – в зависимости от материала стены.
- Пластиковый каркас – для его изготовления применяют П-образный профиль. Достоинство решения – большая легкость и совершенная нечувствительность к влаге и температуре. К тому же паз профиля можно использовать в качестве полости для электропроводки. Минус – каркас не рассчитан на большую нагрузку, но, так как речь идет о легких стеновых панелях, недостаток в этом случае значения не имеет. Закрепляется профиль с шагом в 30 см, дюбелями или саморезами через 1 м. Еще одно преимущество материала – легкость в обработке. Если необходимо стыковать профили, то обыкновенным стуслом получают ровные качественные срезы под углом в 30, 45 или 90 градусов.
- Металлическая обрешетка – сооружается из UD- и CD-профиля. Для укладки стеновых панелей используется редко, как правило, для помещений, плохо отапливаемых – лоджия, например. Для ванной и кухни выбирают оцинкованный профиль, так как он устойчив к действию влаги.
Внутренняя отделка потолка
Объем необходимого материала приблизительно определяют, разделив площадь стены на площадь ПВХ-изделий – рейки, плиты или листа. Чтобы сократить расход, учитывают метод укладки – вертикальный, горизонтальный, по диагонали. Результат вычислений увеличивают на 15% – ошибки при сборке или некачественные панели в партии всегда возможны.
Перед установкой желательно дать материалу привыкнуть к микроклимату помещения – выдержать в комнате около суток.
Кроме обшивочных панелей, понадобятся доборные элементы. Внутренний уголок – нужен в любом случае, и также стартовый и финишный профиль, если укладка будет производиться горизонтально. Для маскировки стыков между стеной и полом, стеной и потолком потребуется плинтус.
- Монтаж начинают от угла в сторону проема – оконного или дверного. Первым устанавливают внутренний уголок.
- Ламели нарезают по длине, плиты – в зависимости от метода укладки.
- Пластиковую ламель или плитку вставляют в угловой профиль и закрепляют на обрешетке. Можно использовать строительные скобы, но лучшим вариантом являются кляммеры – они насаживаются на нижнюю часть паза, а крепление производится через отверстия в кляммере. Такой способ не травмирует панели и обеспечивает нежесткую фиксацию.
- Все последующие ламели устанавливают обычным способом – шип в паз. Панели должны стыковаться плотно, поэтому при необходимости, используют резиновый молоток.
Бесшовный материал требует тщательной подгонки и проверки вертикальности каждой ламели. Иначе швы будут заметными.
После обшивки всего помещения, стык между полом и стеной маскируют плинтусом. Для заделки шва между потолком и стеной используют более декоративный потолочный плинтус. Однако здесь все решает дизайн комнаты, возможно, что понадобится одинаковая отделка.
ПВХ-панели обладают довольно широким рабочим температурным диапазоном, но не универсальны. Верхней предел ограничен +40–50 С, поэтому обшивка для парной, например, уже не годится. Нижний – -5 С: отделка лоджии или остекленного балкона еще возможна, а вот открытого – нет. Также читайте, чем приклеить панели ПВХ к бетону.
Для выбора финишной обшивки читайте о том, какие лучше натяжные потолки: матовые или глянцевые.
Производители и цены
Изготовление пластиковой отделки – процесс с технологической точки зрения несложный. В основном стоимость изделий зависит от размеров и декора. Однако бывают и исключения, если дело касается специального материала. Выбор здесь огромный.
- Продукция российской фабрики TAGinterio отличается не только разнообразием дизайна, но и высокими звукопоглощающими свойствами. Панели являются акустическим материалом и применяются для отделки не только жилищ, но и музыкальных студий и промышленных лабораторий. Стоимость плиток зависит от дизайна и дополнительных возможностей – микроперфорации для лучшего поглощения звука, например. Минимальная цена – 4500 р. за кв. м.
- Компания «Ресурс» предлагает листовой отделочный материал. Панели воспроизводят структуру природного камня и дерева, но и есть оригинальные фантазийные расцветки.
- «Декор-панель» производит пластиковую обшивку для стен и потолка самого разнообразного вида. Традиционные коллекции, имитирующие различные каменные покрытия, дополняют уникальные разработки с орнаментом или узорами. В серии «Престиж» предлагается обшивка с объемным орнаментом, полученным комбинацией тиснения и алюминиевой фольги. Цена – от 935 р. за кв. м.
- Decostar представляет бесшовные широкие ламели, имитирующие плитку, кирпичную кладку, декоративный камень, дерево и узорчатый отделочный материал любого плана. Стоимость панелей вполне доступная – от 231 р. за кв. м.
- «Европласт» специализируется на изделиях из поливинилхлорида. Коллекция ПВХ-панелей для отделки стен включает самые разные декоративные решения, полученные методом ламинирования, термопечати, с металлизированным покрытием и так далее. Цена – от 140 р. за кв. м. На фото – стеновая панель Европласт:
Большой ассортимент стеновых панелей из пвх представлен в Леруа Мерлен.
ПВХ-панели не зря считаются одним из самых популярных методов отделки как жилых комнат, так и рабочих помещений. Разнообразие внешнего вида и доступная стоимость позволяют обновить комнаты даже при самом скромном бюджете. Возможно, вам также будет интересна информация о том, что входит в состав панелей мдф. По ссылке описаны отделочные панели для внутренней отделки мдф. Также читайте, какие размеры мдф панелей бывают. Здесь можно посмотреть фото стеновых панелей ПВХ для ванной комнаты, тут – фото отделки коридора стеновыми панелями.
Размеры пластиковых (стеновых) панелей. Коротко и по делу!Статья от Народные окна
ПВХ панели — это отделочный материал, используемый для обшивки стен балконов, ванных комнат и других помещений. Из-за своей конструкции их еще называют бесшовные.
Пластиковые панели представляет собой два слоя: внешний и внутренний, разделенных ребрами жесткости. На одной торцевой части панели есть выступ, а на другой части впадина. Такое соединение принято называть шип-паз.
Толщина пластиковых панелей
Толщина ПВХ панелей чаще всего 8 мм, реже 10 мм. Редко используются тонкие стеновые панельки, толщиной 4 мм — 6 мм.
Надо сказать, что стандартный размер тела — 8 мм. Эти панели довольно жесткие, они не гнутся и не деформируются при нагревании солнцем.
Панели толщиной 10 мм более качественные. Но стоят они дороже 8 — ми миллиметровых.
А все что тоньше 8 мм можно назвать одним словом — ширпотреб. Такие стеновые панели самые дешевые, но из — за малой толщины они не могут быть рабочими.
Изделия толщиной 4 мм -6 мм очень часто провисают, прогибаются, ломаются от легкого нажатия. Покупать такие панели мы вам не советуем.
Длинна пластиковых панелей
Обычно, на заводе панели производят одной длинны, этот размер 6 метров. Затем их нарезают. Чаще длинной 2,7 метров, реже нарезаются длинной 3 метра.
Связано это с тем, что высота стен редко превышает 2,7м. Но в некоторых производственных помещениях потолки выше чем 2.7м. И чтобы удовлетворить спрос, часть панелек выпускается 3-х метровыми палками.
Редко, для мелких розничных покупателей, палки режут еще короче. В строительных магазинах Леруа Мерлен, Косторами и прочих. Встречаются пачки панелек размером по 1,5 метра.
Такие стеновые панели используют для потолков в ванных комнатах и туалетах. Там такой длинны вполне хватает. А довести их на собственной машине проще чем 2.7м.
Ширина ПВХ панелей
Минимальная ширина панелей 250 мм. Более узких я не встречал. Палки шириной менее 250 мм принято называть пластиковой вагонкой.
Размер в 250 мм — является оптимальным. Такие панели хорошо удерживаются как на стенах, так и на потолке. У них нет эффекта волны. Этот эффект возникает из-за провисания панелей посередине.
Также встречаются панели шириной 300 мм, 375 мм, 390 мм, 450 мм, 500 мм.
Изделия 300 мм и 375 мм можно применять в качестве стеновых и потолочных при одном условии. Их толщина должна быть не менее 10 мм и сами по себе они должны быть жесткими.
Панели шириной 390 мм и т.д. применяют для установки откосов и прочих вещей, где нужна широкая одиночная полоса пластика. Для обшивки помещений они не пригодны.
Сколько пациентов может обслужить один врач? — FPM
1. Мюррей М., Berwick DM. Расширенный доступ: сокращение времени ожидания и задержек в первичной медико-санитарной помощи. JAMA . 2003; 289: 1035–1040 ….
2. Мюррей М., Боденхаймер Т, Риттенхаус D, Грумбах К. Улучшение своевременного доступа к первичной медико-санитарной помощи: тематические исследования в расширенной модели доступа. JAMA . 2003; 289: 1042–1046.
3. Мюррей М. Ответы на ваши вопросы о расписании дня в день. Фам Прак Манаг . March3005: 59–64.
4. Бёльке С, Бушон Б, Изензее С. Достижение открытого доступа: путь к повышению качества обслуживания и удовлетворенности. Med Group Manage J . Сентябрь – октябрь 2000 г.: 58–68.
5. Банди Д.Г., Рэндольф Г.Д., Мюррей М, Андерсон Дж, Марголис П.А. Открытый доступ в первичной медико-санитарной помощи: результаты пилотного проекта в Северной Каролине. Педиатрия . 2005. 116 (1): 82–87.
6.Карлсон Б. Встречи в тот же день обещают повышенную продуктивность. Управляемая помощь . 2002. 11 (12): 43–44.
7. Мюррей М. Модернизация NHS. Уход за больными: доступ. BMJ . 2000; 320: 1594–1596.
8. Мюррей М., Тантау К. Пациенты должны ждать? J Qual Improve . 1998. 24 (8): 423–425.
9. Мюррей М., Тантау К. Новое определение открытого доступа к первичной медико-санитарной помощи. Manag Care Q . 1999. 7 (3): 45–55.
10. Мюррей М., Тантау К. Встречи в тот же день создают емкость, расширяют доступ. Exec Solut Health Manag . 1999: 227–10.
11. Мюррей М., Тантау К. Встречи в тот же день: взрывы парадигмы доступа. Фам Прак Манаг . Сентябрь 2000 года: 45–50.
12. Мюррей М. Ожидание медицинской помощи: кабинеты врача могут значительно сократить время ожидания приема пациентами. Постградская медицина .2003. 113 (2): 13–17.
13. О’Хара CD, Корлетт Дж. Результаты планирования открытого доступа. Фам Прак Манаг . Февраль 2004: 35–38.
14. Рэндольф Г.Д., Мюррей М, Свонсон Дж. А., Марголис П.А. Отставание от графика: улучшение доступа к уходу за детьми по одной практике. Педиатрия . 2004; 113 (3): e230 – e237.
15. Берри Л.Л., Сейдерс К, Уайлдер СС. Инновации в доступе к медицинской помощи: подход, ориентированный на пациента. Энн Интерн Мед. . 2003. 139: 568–574.
16. Левандовски S, О’Коннор П.Дж., Сольберг Л. И., и другие. Повышение производительности врачей первичной медико-санитарной помощи: тематическое исследование. Am J Manag Care . 2006. 12 (10): 573–576.
17. Ettner SL. Взаимосвязь между непрерывностью оказания помощи и поведением пациентов в отношении здоровья: имеет ли значение наличие обычного врача? Медицинская помощь . 1999; 37: 547–555.
18. Дитрих А.Дж., Мартон К.И.Имеет ли значение постоянный уход врача? Дж Фам Прак . 1982; 15: 929–937.
19. Христакис Д.А., Мелл Л, Koepsell TD, Циммерман Ф.Дж., Коннелл Ф.А. Связь более низкой непрерывности оказания помощи с повышенным риском обращения в отделения неотложной помощи и госпитализации детей. Педиатрия . 2001; 107: 524–529.
20. Христакис Д.А., Райт Дж. А., Циммерман Ф.Дж., Бассетт А.Л., Коннелл Ф.А.Непрерывность ухода связана с хорошо скоординированным уходом. Амбулаторный педиатр . 2003. 3 (2): 82–86.
21. Сольберг Л.И., Крейн А.Л., Сперл-Хиллен Дж. М., и другие. Улучшение доступа к первичной медико-санитарной помощи: как это влияет на качество помощи при депрессии? Энн Фам Мед . 2006; 4: 69–74.
22. Любовь ММ, Майноус AG III, Талберт JC, Hager GL. Непрерывность ухода и отношения между врачом и пациентом: важность непрерывности для взрослых пациентов с астмой. Дж Фам Прак . 2000; 49: 998–1004.
23. Бейкер Р., Майноус AG III, Серый ДП, Любовь ММ. Изучение взаимосвязи между преемственностью, доверием к обычным врачам и удовлетворенностью пациентов консультациями семейных врачей. Scand J Prim Health Care . 2003. 21 (1): 27–32.
24. Заульц Дж. У., Лохнер Дж. Межличностная непрерывность ухода и результатов ухода: критический обзор. Энн Фам Мед . 2005. 3: 159–166.
25. Мэйо-Смит М.Ф., Дули Д. Панели первичной медико-санитарной помощи в VA. Фед Практик . Август 2004: 47–67.
26. Медицинский институт. Первичная помощь: Здоровье Америки в новую эру. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1996.
27. Hall R, ed. Поток пациентов: сокращение задержек в оказании медицинской помощи. Нью-Йорк: Спрингер; 2007.
28. Дэвис Дж. Э., Макбрайд ЧП, Bobula JA. Улучшение профилактики в первичной медико-санитарной помощи: врачи, пациенты и процесс. Дж Фам Прак . 1992. 35 (4): 385–387.
29. Таплин С, Гальвин М.С., Пейн Т, Coole D, Вагнер Э. Внедрение помощи на уровне населения на практике: реальный вариант или риторика? J Am Board Fam Pract . 1998. 11 (2): 116–126.
30. Carney PA, Дитрих AJ, Келлер А, Ландграф Дж., О’Коннор, GT. Инструменты, командная работа и упорство: офисная система по профилактике рака. Дж Фам Прак .1992. 35 (4): 388–394.
31. Реддиш М, Рог СД, Sharkey PD. Непрерывность ухода: насколько это рентабельно? Am J Manage Care . 1999; 5: 727–734.
32. Schectman G, Барнас Г, Лод П, и другие. Увеличение интервала повторных посещений в первичной медико-санитарной помощи. Ам Дж. Мед . 2005. 118 (4): 393–399.
33. Грумбах К, Боденхаймер Т. Могут ли медицинские бригады улучшить практику первичной медико-санитарной помощи? JAMA .2004; 291: 1246–1251.
34. Боденхаймер Т. Инновации в первичной медико-санитарной помощи в США. BMJ . 2003. 326: 796–798.
Управление размером панели и сферой применения | IHI
Улучшение доступа к первичной медицинской помощи
Управление размером панели и объемом практики позволяет команде сбалансировать спрос и предложение и гарантирует, что они могут выполнять сегодняшнюю работу уже сегодня. Размер панели — это количество уникальных пациентов, за которых отвечает медицинская бригада; это мера справедливости работы.Размер панели можно измерить, подсчитав количество уникальных пациентов, которых осмотрел конкретный поставщик в течение определенного периода времени — обычно за последние восемнадцать месяцев. Соответствующий размер панели является результатом оптимальной системы доступа, а не самоцелью. Целью является хорошее управление группой: врачи и их медицинские бригады несут ответственность за определенную группу пациентов и заботятся о ней.
С точки зрения врача, наличие справедливого и подходящего размера панели гарантирует, что он или она сможет своевременно оказать качественную помощь разумному количеству пациентов.Размер панели стимулирует спрос. Согласованный диапазон размеров панели для каждого поставщика первичной медико-санитарной помощи гарантирует врачу, который работает над улучшением своего доступа, что спрос на услуги не превысит предложение.
Другой способ оценить размер панели — использовать «среднее количество посещений в неделю» как показатель работы клиники. Определите количество посещений в неделю, которое может поддерживаться на основе текущего предложения, и используйте его в качестве прокси для общего количества посещений и непосещаемых работ. По мере того, как клиника принимает модель оказания помощи, основанную на постоянных лечебных отношениях, количество непосещаемых визитов будет увеличиваться, и клиникам необходимо будет скорректировать целевые размеры панели.
Сопутствующие меры
Изменения по улучшению
Ограничьте объем практики
Практики могут формировать свой спрос, ограничивая типы услуг и процедур, которые они готовы предложить пациентам. Например, практика первичной медико-санитарной помощи с большим спросом, чем предложение, может решить отправить пациентов, нуждающихся в заборе крови или других простых диагностических тестах (которые традиционно проводились в офисе), в лабораторию или в службу флеботомии.Врачи (в партнерстве со специалистами) также могут начать направлять пациентов для простых процедур, таких как удаление кожных образований, к дерматологу, вместо того, чтобы сами проводить лечение такого уровня.
Повышение непрерывности приема на прием и всей клинической работы
Одна из самых действенных идей изменений, направленных на снижение спроса, — это постоянное поддержание преемственности с лечащим врачом (PCP) и бригадой по уходу. Когда пациента направляют в службу неотложной помощи или даже к другому поставщику в группе, ему часто могут дать указание обратиться к своему основному лечащему врачу или сделать это самостоятельно, создавая таким образом второй запрос в системе.PCP находится в лучшем положении для «максимальной упаковки» во время этого визита, что, возможно, еще больше снизит спрос в будущем.
Практики могут способствовать преемственности, если вначале взяли на себя обязательство следовать ей. После того, как поставщики медицинских услуг, медсестры и обслуживающий персонал будут рассматривать преемственность с лечащим врачом в качестве приоритета, тогда составление расписания и медперсонал могут составить сценарий взаимодействия при приеме на прием. Единственные ситуации, в которых пациента следует направить к альтернативному поставщику или в службу неотложной помощи, — это отсутствие PCP или если пациент предпочитает этот вариант, потому что он или она не может ждать.Иногда поставщику среднего звена полезно иметь меньшую группу пациентов и быть первым поставщиком, которому назначено посещение пациента для отсутствующего поставщика.
Хорошим примером того, как практика повысила преемственность, является направление всей работы, связанной с пациентом, на PCP / бригаду по уходу. Для этого при планировании визита к пациенту учитывайте всех членов бригады по уходу (например, медсестры могут отвечать за прививки от гриппа, а фельдшеры — за последующее наблюдение после процедуры).Это помогает снизить потребность в приемах к врачу. Будьте осторожны, чтобы назначить пациенту соответствующий уровень ухода в первый раз. Например, если пациенту требуется посещение врача, назначьте встречу с врачом, а не с помощником врача (PA), чтобы не создавать потребности в двух посещениях. И наоборот, если указанный уровень обслуживания диктует, что медсестра или помощник врача могут удовлетворить потребности пациента, нет необходимости назначать встречу с врачом.
После того, как клинические бригады установят фиксированные группы пациентов, практика должна разработать оптимизированный процесс для связи поступающей работы с этой бригадой. Практики, использующие бумажные диаграммы, могут пометить свои диаграммы цветной лентой, чтобы сократить время, затрачиваемое на поиск ответа на вопрос: «Кому достается эта работа?»
Улучшение самоконтроля пациента
Клиники, которые способствуют самостоятельному ведению пациентов, позволяют лучше контролировать состояние пациента.Самоконтроль при хронических заболеваниях также снижает ненужную потребность в посещениях.
Установление собственного капитала
Размер панели основан на клиническом эквиваленте полной занятости (FTE) или клиническом обеспечении (доступность для приема на прием), и поставщик, работающий полный рабочий день, будет иметь больший размер панели, чем поставщик, работающий неполный рабочий день. Когда два штатных поставщика услуг имеют очень разные размеры панелей (и, следовательно, очень разные уровни спроса), следует предпринять усилия, чтобы сделать размер панелей одинаковым для каждого поставщика.Справедливого размера панели можно достичь либо путем активного перераспределения пациентов с большей панели на меньшую, либо путем временного закрытия большей панели, чтобы позволить новым пациентам заполнить меньшую панель, тем самым уменьшая большую панель из-за истощения.
В какой-то момент каждая клиническая бригада достигнет своего предела предложения, и ей нужно будет сократить количество пациентов, входящих в практику, чтобы сбалансировать тех, кто покидает практику. Новых пациентов, которых не может принять бригада с полной практикой, следует направлять в бригады, способные удовлетворить потребности.В какой-то момент вся практика может достичь своего предела. На этом этапе практики должны собраться вместе, чтобы обсудить, следует ли переводить новых пациентов в другие практики (временно или навсегда закрываясь для новых пациентов) или расширять практику путем добавления большего количества клинических групп.
Создание и выполнение соглашений об обслуживании между первичной и специализированной помощью, а также с диагностическими организациями
Соглашения об оказании услуг между врачами и специалистами первичной медико-санитарной помощи определяют список состояний, при которых необходимо лечить в первичной медико-санитарной помощи, а также процесс быстрого направления к специалистам по оказанию специализированной помощи, если это необходимо.В соглашениях об оказании услуг также определяется соответствующее обследование, необходимое для того, чтобы пациент прибыл на прием к специалисту со всеми необходимыми тестами, завершенными и готовыми к рассмотрению. Соглашения также помогают определить ожидания специалиста, чтобы он или она знал, что пациенту сказали о направлении, что поставщик первичной медико-санитарной помощи подозревает о состоянии пациента и когда поставщик первичной медико-санитарной помощи ожидает возвращения пациента в больницу. их уход (возможно, после обследования и диагностики или после стабилизации состояния пациента на лечении).
Сервисные соглашения выгодны как врачам первичного звена, так и специалистам. Врачам первичной медико-санитарной помощи гарантируется, что их пациенты будут оперативно лечиться у специалиста — либо по предварительной записи (в идеале в течение 24 часов, обычно в течение недели), либо путем немедленной консультации по телефону, если это более целесообразно. Специалисты уверены, что они будут принимать только тех пациентов, которые нуждаются в их услугах, и эти пациенты будут готовы к их осмотру, диагностике и плану лечения. Соглашения об услугах не являются руководящими принципами или критериями направления к специалистам, которые в одностороннем порядке распространяются от специалистов к поставщикам первичной медико-санитарной помощи; скорее, это встроенные партнерские отношения между первичной медико-санитарной помощью и специализированной помощью.
Соглашения об оказании услуг между первичной и специализированной медицинской помощью также должны включать понимание того, когда пациента переводят обратно к терапевту по направлению к специалисту.
Соглашения об оказании услуг между клиническими областями и диагностическими службами также очень важны для обеспечения быстрого и плавного перехода пациента от первичной помощи к диагностическому исследованию, а затем либо обратно к первичной помощи, либо к направлению к специалисту.Поскольку диагностика играет ключевую роль в уходе за пациентом, важно заключить соглашение, чтобы ускорить этот процесс.
Оценка разумного размера панели пациентов для врачей первичного звена с групповым делегированием задач
Реферат
НАЗНАЧЕНИЕ Первичная медицинская помощь сталкивается с дилеммой чрезмерных размеров панели пациентов в условиях нехватки врачей первичной медико-санитарной помощи. Мы стремились оценить размеры группы первичной медико-санитарной помощи при различных моделях делегирования задач нефизическим членам бригады первичной медико-санитарной помощи.
МЕТОДЫ Мы использовали опубликованные оценки времени, которое требуется врачу первичной медико-санитарной помощи для оказания профилактической, хронической и неотложной помощи группе из 2500 пациентов, и смоделировали, как изменились бы размеры панели, если бы части профилактических и хронических услуг были делегировано членам команды нефизиков.
РЕЗУЛЬТАТЫ Используя 3 предположения о степени делегирования задач, которая может быть достигнута (77%, 60% и 50% профилактического лечения и 47%, 30% и 25% лечения хронических заболеваний), мы оценили, что бригада первичной медико-санитарной помощи могла разумно оказать помощь группе из 1947, 1523 или 1387 пациентов.
ВЫВОДЫ Если часть услуг по профилактике и лечению хронических заболеваний делегируется членам бригады, не являющимся врачами, практики первичной медико-санитарной помощи могут предоставлять рекомендованную профилактическую и хроническую помощь с размерами групп, которые достижимы при наличии доступного персонала первичной медико-санитарной помощи.
ВВЕДЕНИЕ
Первичная медико-санитарная помощь стоит перед дилеммой. С одной стороны, средний размер группы врачей первичной медико-санитарной помощи слишком велик для оказания неизменно высокого качества помощи в рамках традиционной модели практики. По оценкам, врач первичной медико-санитарной помощи будет тратить 21,7 часа в день на оказание всей рекомендованной острой, хронической и профилактической помощи группе из 2500 пациентов. 1–3 Средний размер панели в США составляет около 2 300 штук. 4 С другой стороны, уменьшение числа врачей, обращающихся в первичную медико-санитарную помощь для взрослых — отчасти из-за чрезмерной работы врачей первичной медико-санитарной помощи, которая отговаривает студентов-медиков и жителей США от выбора профессии первичной медико-санитарной помощи — означает, что размер группы будет увеличиваться. 5 , особенно по мере того, как все больше людей имеют страховое покрытие и ищут доступ к домам первичной медико-санитарной помощи.
Данные о качестве медицинской помощи иллюстрируют результаты этого затруднительного положения. Пациенты получают только 55% рекомендованных хронических и профилактических услуг. 6 Около половины взрослого населения США страдает по крайней мере одним хроническим заболеванием. 7 Пятьдесят процентов людей с гипертонией имеют неконтролируемое артериальное давление, 8 более 80% людей с гиперлипидемией не достигли контроля холестерина, 9 и 43% людей с диагностированным диабетом не достигли гликемического контроля. 10
Несоответствие между рабочей нагрузкой и способностью врачей первичной медико-санитарной помощи оказывать неизменно высокое качество помощи привело к появлению двух альтернативных моделей практики. 11 Первая модель существенно уменьшает размеры кабинетов для этих врачей, чтобы они могли лично оказывать комплексную первичную помощь в разумный рабочий день. Практики консьержа с размерами панелей от 200 до 600 пациентов являются крайней версией этой модели, а версия Ideal Medical Practice с небольшими накладными расходами имеет несколько большие размеры панелей, но обычно менее 1000 пациентов.Проблема с этим решением в качестве национальной модели заключается в том, что в Соединенных Штатах не хватает врачей первичной медико-санитарной помощи, чтобы соответствовать этому стандарту. В отсутствие огромного и быстрого увеличения числа врачей первичной медико-санитарной помощи подход с малым размером группы оставил бы многих людей без первичной медико-санитарной помощи. Альтернативный подход, модель организованной команды, 11 , способствует созданию групп первичной медико-санитарной помощи, которые распределяют ответственность за уход за пациентами между междисциплинарным составом членов команды, позволяя врачам практиковать высококачественную помощь с разумным рабочим днем и большим, но долгим сроком службы. управляемый размер панели.Основой модели команды является то, что все члены команды работают на высшем уровне своих навыков, и что многие задачи, которые в настоящее время выполняются врачами первичной медико-санитарной помощи, безопасно и эффективно делегируются неклиническим членам команды или выполняются с использованием информационных технологий здравоохранения без требует непосредственного участия врача первичной медико-санитарной помощи. Примером могут служить постоянные заказы на маммограммы, которые могут выполняться медицинскими работниками во время приема заявок или пациентами, планирующими маммографию непосредственно через электронный портал для пациентов.
В этом исследовании мы изучили значение модели делегированной группы первичной медико-санитарной помощи для определения подходящего размера группы. В практической модели, в которой ответственность за здоровье группы пациентов передается от врача-одиночки к команде, сколько пациентов можно направить в группу под руководством врача первичной медико-санитарной помощи, чтобы достичь двойной цели комплексной, основанной на фактических данных первичной медико-санитарной помощи и можно ли добиться удобного рабочего дня врача? Чтобы ответить на этот вопрос, мы использовали анализ времени, необходимого исследователям из Университета Дьюка для оказания профилактических, хронических и неотложных услуг, моделируя различные предположения о степени делегирования задач членам группы, не являющимся врачами.
МЕТОДЫ
Время, необходимое для оказания профилактической, хронической и неотложной помощи
В трех сопутствующих исследованиях, проведенных кафедрой общинной и семейной медицины Университета Дьюка, оценивалось время, необходимое для удовлетворения профилактических, хронических и неотложных потребностей группы из 2500 пациентов. 1–3 Авторы использовали гипотетическую панель с распределением населения США по возрасту и бремени болезней. Мы использовали эти исследования в качестве отправной точки и приняли их выводы как разумные оценки.
Чтобы достичь времени, необходимого для того, чтобы 1 врач оказал все услуги уровня A и B Целевой группы профилактических услуг США группе из 2500 пациентов, авторы Университета Дьюка приняли во внимание частоту оказания каждой из этих услуг, количество людей. потребность в каждой услуге и время, необходимое для администрирования услуги, с использованием демографических данных и предыдущих исследований для оценки времени. Авторы пришли к выводу, что для оказания всей рекомендованной профилактической помощи требуется 1773 часа рабочего времени врача первичной медико-санитарной помощи. 2
Для оценки времени, необходимого для оказания помощи при хронических заболеваниях, авторы сосредоточили внимание на 10 наиболее распространенных хронических заболеваниях, с высокой распространенностью в первичной медико-санитарной помощи, с измеренной распространенностью среди населения, с принятыми руководящими принципами, а для 5 заболеваний — процентное соотношение пациентов, достигших контроля над заболеванием. 3 На основании этих данных авторы рассчитали рекомендуемое время встречи для пациентов с контролируемыми и неконтролируемыми заболеваниями. По их оценкам, 2484 часа в год врача первичной медико-санитарной помощи требовалось для удовлетворения хронических потребностей группы из 2500 пациентов.
Наконец, используя данные Национального исследования амбулаторной медицинской помощи, авторы подсчитали, что врачу потребуется 888 часов в год для оказания неотложной помощи группе из 2500 пациентов. 1
Используя эти оценки, мы рассчитали время, необходимое для каждого пациента в год для каждой категории услуг, разделив оценки авторов общего времени в год для группы на 2500. Мы называем эту модель, в которой вся помощь оказывается лечащим врачом, неделегированной.
Оценка количества делегированного времени
Затем мы оценили объем этих усилий врача первичной медико-санитарной помощи, которые потенциально могут быть надлежащим образом и безопасно делегированы другому персоналу в практике или выполнены с помощью автоматизированных методов. Мы определили клиницистов как тех специалистов здравоохранения, которые имеют право ставить диагноз и лечить и которым возмещаются расходы в соответствии со стандартными правилами оплаты за услуги, а именно, врачи, практикующие медсестры и фельдшеры. В состав группы первичной медико-санитарной помощи, не являющейся врачами, входили дипломированные медсестры, фармацевты, преподаватели здоровья и фельдшеры.(Менеджеры практики и другие администраторы не были включены.)
Для нашей первой модели мы исследовали определенные категории услуг в рамках моделей, разработанных авторами Duke, и сделали предположения о степени, в которой услуги внутри каждой категории могут быть делегированы. Yarnall et al. 2 разделили профилактические услуги на 4 категории: скрининг, консультирование, иммунизация и химиопрофилактика. Скрининг включал выполнение и интерпретацию тестов Папаниколау и других клинических тестов; мы рассматривали эти обязанности как работу на уровне клинициста, которую нельзя делегировать. Что касается иммунизации и химиопрофилактики, мы поручили назначать эти лекарства неклиническим врачам, но оставили клиницистам ответственность за объяснение этих услуг пациентам. Мы подсчитали, что все плановые профилактические консультации можно делегировать. В совокупности по этим категориям профилактических услуг эти допущения позволяют делегировать 77% времени врача первичной медико-санитарной помощи, которое обычно тратится на профилактические услуги.
Чтобы определить объем управления хроническими заболеваниями, который можно делегировать, мы приняли метод авторов Дьюка, который сосредоточился только на 10 распространенных хронических состояниях. 3 Из 2484 часов в год, которые врач первичной медико-санитарной помощи уделяет хронической помощи, одна треть времени требуется пациентам, находящимся под хорошим контролем, и две трети времени — пациентам, находящимся под плохим контролем. Мы подсчитали, что 75% времени врача для пациентов с хорошим контролем и 33% времени для пациентов с плохим контролем можно делегировать, что в общей сложности делегирует 47% усилий. Такая степень делегирования предполагает, что неклиники могут предоставлять значительную часть обычных услуг по оказанию помощи при хронических заболеваниях, включая обучение пациентов, консультирование по изменению поведения, консультирование по вопросам соблюдения режима приема лекарств и услуги на основе протокола, предоставляемые по постоянным указаниям врача.
Мы ссылаемся на эту первую модель, в которой 77% профилактического лечения и 47% лечения хронических заболеваний делегируются другим членам команды как делегированная модель 1. Поскольку степень делегирования задач в приведенных выше предположениях может быть амбициозной во многих условиях практики, мы также смоделировали эффекты более скромных степеней делегирования: 60% всего времени на профилактическую помощь и 30% всего времени на лечение хронических заболеваний (делегированная модель 2), а также 50% всего времени на профилактическую помощь и 25% всего времени на лечение хронических заболеваний (делегированная модель 3).
Мы предположили, что все время оказания неотложной помощи будет по-прежнему предоставляться врачами первичной медико-санитарной помощи.
Размеры вычислительной панели
Последним шагом в наших оценках моделирования было вычисление размеров панели пациентов врача первичной медико-санитарной помощи с использованием этих различных предположений о делегированном времени. Мы установили среднее количество часов, отработанных семейным врачом в год, равным 2025, используя оценки Американской академии семейных врачей: 43 часа в неделю, умноженные на 47,1 недели в год. 12 Мы разделили 2025 часов на сумму часов в год на одного пациента, необходимых для профилактических, хронических и неотложных услуг, чтобы вычислить размер панели, сделав предположение, что ежегодные усилия врача полностью посвящены амбулаторным услугам в этой службе. области. Другими словами, общее количество часов работы в год, разделенное на количество часов на одного пациента, равно количеству пациентов. Этот расчет был выполнен с использованием часов на пациента в год в рамках неделегированной модели и для каждой из делегированных моделей с использованием различных предположений о степени делегирования, достижимой для профилактической и хронической помощи.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Среднее время на одного пациента в год, необходимое для оказания профилактической, хронической и неотложной помощи, рассчитанное по оценкам Duke, составило 0,71 часа, 0,99 часа и 0,36 часа, соответственно, в общей сложности 2,06 часа обслуживания в год на одного пациента (Таблица 1). Используя предположение о 2025 рабочих часах в год на одного врача первичной медико-санитарной помощи и такое же возрастно-половое распределение группы пациентов, использованное в анализе Duke, 1 врач мог бы разумно ухаживать за группой из 983 пациентов в рамках неделегированной модели первичной медико-санитарной помощи.
Таблица 1Расчетные размеры панелей при различных моделях делегирования врачебных задач членам нефизической бригады
При самых амбициозных предположениях о возможной степени делегирования полномочий (делегированная модель 1), 1 врач мог бы разумно заботиться о группе из 1947 пациентов. Модели с меньшим временем обслуживания, делегированные врачами, приводят к промежуточным оценкам размеров панели: делегированная модель 2 дает размер панели 1523, а делегированная модель 3 дает размер панели 1387.
ОБСУЖДЕНИЕ
Серия исследований, проведенных группой Университета Дьюка, предоставила убедительные количественные данные, чтобы помочь объяснить, почему так много врачей первичной медико-санитарной помощи чувствуют себя перегруженными на работе и почему оказание профилактических и хронических услуг по-прежнему не соответствует поставленным целям. Наше исследование расширяет работу этих авторов, переводя их данные в оценки того, какие размеры панелей могут быть разумными для этих врачей при различных моделях оказания первичной медико-санитарной помощи.
Многие врачи первичной медико-санитарной помощи в Соединенных Штатах насчитывают группы, намного превышающие 2000 пациентов, и работают в соответствии с преобладающей моделью, согласно которой врачи продолжают лично оказывать большинство обычных профилактических и хронических услуг. Наши результаты показывают, что эта традиционная практическая модель была бы жизнеспособной только в том случае, если бы врач первичной медико-санитарной помощи мог обслуживать группу из немногим менее 1000 пациентов. Этот вывод проясняет, почему некоторые врачи первичной медико-санитарной помощи тяготеют к моделям практики консьержей, когда размер группы составляет менее 1000 пациентов, а врач лично предоставляет весь спектр услуг, включая большинство обычных профилактических и хронических услуг.Хотя эта модель имеет свою привлекательность для пациентов, которые могут позволить себе записаться в практику консьержей, она не может служить национальным решением для первичной медико-санитарной помощи в нынешних условиях. В стране примерно 1 врач первичной медико-санитарной помощи на 1 500 человек населения, в том числе некоторые из них работают меньше, чем полный рабочий день, по уходу за пациентами. 13 Если Соединенные Штаты не предпримут кардинальных изменений в кадровой политике, чтобы перейти к кубинскому национальному стандарту примерно 1 врач первичной медико-санитарной помощи на каждые 500 человек, нашей стране потребуется внедрить модели, которые реинжиниринги оказания первичной медико-санитарной помощи и развертывания наших существующее снабжение врачей более эффективным способом. Ключевым компонентом этого процесса реинжиниринга должно быть делегирование персоналу и технологиям, не относящимся к первичной медико-санитарной помощи, существенной части задач, которые в настоящее время выполняются врачами первичной медико-санитарной помощи, которые не требуют обучения на уровне клиницистов для эффективного и безопасного выполнения.
Одна из систем оказания медицинских услуг в Соединенных Штатах, которая тщательно задокументировала свой успех в реализации инновационной модели первичной медико-санитарной помощи, — это Group Health Cooperative of Puget Sound. До внедрения новой модели первичной медико-санитарной помощи средний размер группы в Group Health составлял примерно 2300 человек.Согласно новой модели, 14 средний размер группы был уменьшен примерно до 1800 — число, близкое к нашей оценке разумного размера панели в 1947 при амбициозно делегированной модели первичной медико-санитарной помощи. Модернизированная модель первичной медико-санитарной помощи в Group Health включала новаторские подходы к делегированию задач врачам, не относящимся к первичной медико-санитарной помощи, в бригаде первичной медико-санитарной помощи, а также приложения медицинских информационных технологий для облегчения оказания профилактических и хронических услуг. Управление по делам ветеранов (VA) приступило к реализации национальной программы коллективной первичной медико-санитарной помощи со средним целевым размером группы 1200 пациентов на одного врача первичной медико-санитарной помощи. 15 Популяция пациентов в системе VA старше и имеет больше хронических заболеваний, чем гипотетическая группа пациентов, использованная в исследованиях Duke, и наш анализ показывает, что средний целевой размер группы 1200 будет разумным для VA, находящегося под наблюдением. модель, которая делегирует часть задач врача первичной медико-санитарной помощи другим членам бригады первичной медико-санитарной помощи.
Наша модель имеет ряд ограничений. Данные Duke о времени для каждой услуги являются приблизительными и не получены на основе точных измерений с помощью исследований движения времени; оценка помощи при хронических заболеваниях основана на 10 общих хронических состояниях, а не на всех хронических состояниях.Наши прогнозы доли задач, которые могут быть переданы членам бригады, не являющейся врачами, являются оценочными. Хотя некоторые практики продемонстрировали значительную степень делегирования задач, ни одно эмпирическое исследование не перечислило точный объем делегирования задач, достижимый в этих практиках. Эта модель может переоценить время, необходимое для оказания хронической и профилактической помощи, но она недооценивает или игнорирует время, необходимое для координации помощи и административных действий. Модель не учитывает время, необходимое для обучения врачей-неклиников выполнению дополнительных задач, отведенных им, и не учитывает реформу системы оплаты труда, необходимую для создания бизнес-обоснования групповой медицинской помощи.Кроме того, при обсуждении размера панели предполагается, что панели представляют все население, тогда как на самом деле в различных практиках первичной медико-санитарной помощи используются разные сочетания молодых и здоровых, а также пожилых и более больных пациентов. Мы не делали различий между семейными врачами, терапевтами и педиатрами, а также не учитывали время, затрачиваемое некоторыми врачами первичного звена на оказание стационарной помощи.
В основе нашей модели лежали врачи первичной помощи, а не клиницисты (врачи, практикующие медсестры и фельдшеры), потому что статьи Duke основывались на анализе врачей, а не клиницистов.Анализ применим к практикующим медсестрам и фельдшерам, когда они действуют как клиницисты со своей собственной группой пациентов и имеют возможность делегировать неклинические задачи другим членам команды. Наконец, мы не рассматриваем вопрос о том, как командная помощь с делегированием задач влияет на построение терапевтических отношений между пациентами и врачами.
Делегированная модель требует серьезных изменений в организации и предоставлении первичной медико-санитарной помощи, но не затрагивает напрямую другие изменения, происходящие в первичной медико-санитарной помощи, например, больший упор на совместное принятие решений и самостоятельное управление пациентами.Хотя делегированная модель влияет на отношения между врачом и медицинской бригадой, более активное участие пациента в оказании помощи влияет на взаимодействие между пациентом и медицинской бригадой. Изменение взаимоотношений между тремя субъектами — врачом, бригадой по уходу и пациентом — играет центральную роль в смене парадигмы, происходящей в настоящее время в первичной медико-санитарной помощи.
Решение дилеммы первичной медико-санитарной помощи — чрезмерные размеры панелей в условиях нехватки врачей первичной медико-санитарной помощи — требует замены помощи только врача на коллективную помощь.Такое беспрецедентное изменение как в культуре, так и в структуре практики первичной медико-санитарной помощи может быть достигнуто только за счет изменения мышления клиницистов, обучения членов бригады не клиницистов, составления схемы рабочих процессов и задач, создания постоянных распоряжений, которые позволяют неклиникам делиться опытом уход, обучение пациентов коллективному уходу и реформа системы оплаты первичной медико-санитарной помощи. К счастью, все эти элементы внедряются во многие инновационные практики первичной медико-санитарной помощи в Соединенных Штатах.Эти методы указывают на будущее высокофункциональных бригад первичной медико-санитарной помощи, которые могут обеспечить доступ к медицинской помощи и ее качество для населения страны с разумной трудовой жизнью для врачей и других членов бригад.
- Получено для публикации 25 октября 2011 г.
- Исправление получено 11 января 2012 г.
- Принято к публикации 25 января 2012 г.
- © 2012 Annals of Family Medicine, Inc.
A Группа первичной медико-санитарной помощи Размер 2500 не является ни точным, ни разумным
Abstract
Размеры панелей первичной медико-санитарной помощи являются важным компонентом практики первичной медико-санитарной помощи.Определение подходящего размера панели влияет на доступ к пациенту, рабочую нагрузку врача и комплексность лечения, а также на качество лечения. Часто цитируемый стандартный размер панели — 2500. Однако это число, кажется, встречается в литературе анекдотично, без исследовательской базы. Впоследствии многочисленные исследования показали, что размер группы в 2500 человек неосуществим из-за нехватки времени и приводит к неполным услугам по профилактике и медицинскому обследованию. В этой статье мы рассмотрим происхождение панели размером 2500, рассмотрим последующую работу, исследующую это число и эффективно опровергнув его как возможный размер панели, а также обсудим важность того, чтобы врачи первичной медико-санитарной помощи устанавливали соответствующий размер панели.
Трудно точно спрогнозировать количество врачей первичной медико-санитарной помощи (PCP), необходимых для обслуживания растущего стареющего населения США, имеющего все больший доступ к медицинскому страхованию. Оценки персонала по понятным причинам несопоставимы. 1 Одним из ключевых факторов в таких оценках является количество пациентов, которых один PCP может разумно лечить. 2 Для обеспечения того, чтобы пациенты в США имели адекватный доступ к высококачественной первичной медико-санитарной помощи на дому, важно определить соответствующий размер панели. 3,4 Врач, у которого есть панель подходящего размера, может предоставить более своевременную и всестороннюю помощь своим пациентам, которые с большей вероятностью будут удовлетворены. По сравнению с лечащими врачами, оказывающими фрагментированную помощь (например, в условиях оказания неотложной помощи), лечащие врачи, которые обеспечивают непрерывную помощь группе постоянных пациентов соответствующего размера, лучше подготовлены для удовлетворения индивидуальных потребностей своих пациентов; у них также есть больше времени для координации помощи с узкими специалистами, улучшения коммуникации со своими пациентами, предоставления консультаций по изменению поведения, оценки качества и мониторинга результатов лечения пациентов. 3
Является ли размер группы первичной медицинской помощи на 2500 пациентов разумным?
Размер группы первичной медико-санитарной помощи в размере 2500 пациентов на одного врача часто приводится в качестве стандарта. Первоначальным источником этой цифры, кажется, является статья 2000 года, в которой авторы размышляли о верхнем диапазоне размера панели, который может быть разумным при определенных обстоятельствах: «… размер панели для семейного врача, работающего полный рабочий день, который заботится о своем здоровье. или ее собственных пациентов в зрелой системе может быть около 2500.” 5 Этот показатель не был основан на данных или обзоре реальных размеров кабинетов врачей. Стандартный размер панели 2300 взят из опроса врачей консьержей и неконсьержей в 2005 году 6 ; это реже цитируется.
Ожидается, что бригады первичной медико-санитарной помощи будут оказывать своим группам профилактическую, неотложную и хроническую помощь. Однако американцы получают лишь примерно 50% рекомендованных услуг по лечению острых, хронических и профилактических заболеваний. 7 Это расхождение частично связано с нехваткой времени у врача.В среднем семейные врачи решают примерно 3 проблемы за одно посещение. 8 По оценкам, семейному врачу потребуется 21,7 часа в день для оказания рекомендованной помощи группе из 2500 пациентов. 9 Это одна из причин, по которой предыдущая работа с использованием стандартного размера панели 2500 показала, что такое количество пациентов несовместимо с оказанием комплексной помощи. 9⇓ – 11 Исследования также показали, что этот размер панели несовместим с адекватным ведением хронических заболеваний 12 и с предоставлением всех профилактических услуг. 13 Напротив, уменьшение размера панели PCP, как было показано, приводит к более короткому времени ожидания пациентов для назначенных приемов, более длительным посещениям, 14 и повышению общей непрерывности лечения. 15 Хотя эти улучшения приводят к более высокой общей удовлетворенности пациентов и врачей, 16 меньшие панели могут вызвать трудности при поиске PCP. Непрерывность лечения была связана с улучшением профилактического ухода, более низкими затратами и улучшенным опытом для пациентов и врачей. 3,17
Каков средний размер панели для PCP?
Недавние исследования различных медицинских учреждений в США и за рубежом показали, что в настоящее время размеры панелей варьируются от 1200 до 1900 пациентов на одного врача. Например, Kaiser Permanente сообщил, что средний размер панели на одного врача составляет 1751 пациента, а Group Health Cooperative of Puget Sound сообщил, что размер панели составляет 1490 пациентов на одного врача. 18 Министерство по делам ветеранов США сообщило, что средний размер группы составляет 1266 пациентов на одного врача, эквивалентного штатному врачу. 19 Одно исследование, проведенное в Канаде, показало, что размер панели 1400 пациентов на одного основного лечащего врача. 20 Исследование в Дании выявило максимальный уровень 1600 пациентов на одного врача, 21 , а исследование в Англии обнаружило 2033 пациента на одного врача. 22
Размер панели от 900 до 1000 пациентов на врача является обычным явлением в консьерж-службах или бутиках. 6 В этих моделях ожидается, что у врачей будет больше времени для ведения пациентов и они смогут предложить улучшенный доступ к медицинской помощи.Ожидается, что эти улучшения приведут к лучшим результатам в отношении здоровья; однако консьерж-службы еще не публиковали такие данные.
В недавнем национальном исследовании только одна треть семейных врачей могла оценить свой текущий размер панели. 23 Многим врачам в государственном секторе, особенно тем, кто работает в системе социальной защиты, особенно сложно определить размер своей группы, поскольку пациенты обращаются за амбулаторной помощью время от времени, что затрудняет точное отслеживание. 24 Врачам в частном секторе легче определить размер своей панели из-за страховых выплат и выбора сети.
Из нескольких источников рекомендуется оценивать текущий размер панели путем подсчета пациентов, обращавшихся за помощью в предшествующие 18 месяцев. 4,25 Для врачей в государственном секторе более длительный период ретроспективного анализа может обеспечить большую точность. 24 Другой подход — использовать следующее уравнение, устанавливающее спрос равным предложению 25⇓ – 27 :
Какие факторы должны учитывать PCP при расчете разумного размера панели?
После того, как врач определил текущий размер панели, он или она может оценить индивидуальный или «идеальный» размер панели для конкретной практики, который позволил бы ему или ей иметь стабильную, но управляемую рабочую нагрузку, предлагая назначенным пациентам своевременный доступ к необходимой помощи. .Не существует простого уравнения для определения идеального размера панели. Необходимо учитывать множество факторов, в том числе факторы, характерные для популяции пациентов, личных потребностей врача, а также финансов и инфраструктуры практики.
Число пациентов в клинике является ключевым фактором, поскольку использование услуг зависит от возраста, пола, расы, бремени болезней и других характеристик населения. Извлечение данных из медицинских карт или анализ данных об использовании в практике может помочь PCP оценить состав и схемы использования его или ее панели, а также интенсивность услуг, предлагаемых различным категориям пациентов и населения.Такие методы могут помочь определить диапазон ресурсов, которые практика выделяет типичному пациенту. Также важно проанализировать статистику распространенности в сообществе, чтобы оценить, как уязвимые группы населения с интенсивным использованием (например, бездомные пациенты, пациенты, нуждающиеся в лечении от наркозависимости, пациенты с тяжелыми психическими заболеваниями) могут повлиять на идеальный размер группы.
Врачи первичной медико-санитарной помощи также должны учитывать, как их индивидуальные финансовые потребности и предпочтения в отношении ухода за пациентами влияют на их идеальный размер панели.Еще одно соображение — какое количество пациентов позволит врачу сохранить «радость от практики». 28 Выгорание и неудовлетворенность работой — индикаторы того, что размер группы PCP превышает его или ее возможности.
После того, как основной лечащий врач определит идеальный размер практики, он или она должны решить, как отслеживать прогресс в достижении этого идеала. Предлагаемые метрики для оценки того, является ли размер группы PCP оптимальным, включают количество встреч с недостаточным количеством бронирований в неделю и меру доступа, такую как среднее количество дней между запросом на прием и третьим доступным приемом для этого врача. 27
Многие предположили, что размер панели может быть увеличен, если практика задействует потенциал для повышения эффективности (например, использование медицинских бригад или менеджеров панелей, внедрение нововведений в расписании, усиление связи между врачами и пациентами, делегирование соответствующих задач врачам-нефизикам. ). 29 Несмотря на то, что существуют потенциальные возможности для увеличения размеров панелей, исследования еще не подтвердили, что лечащие врачи могут оказывать рекомендованную помощь группе пациентов в пределах 2500.
Почему так важен размер первичной медицинской помощи?
Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании увеличил число пациентов, которые имеют доступ к медицинскому страхованию и ищут PCP. Кроме того, ожидается рост бремени хронических заболеваний. 12 Это одни из основных причин, по которым система здравоохранения США может столкнуться с нехваткой PCP. 1,2
Предыдущие оценки кадровых ресурсов первичной медико-санитарной помощи были смоделированы на основе ряда факторов; однако размер панели редко учитывается. 2 Этот коэффициент может существенно изменить оценки. В недавнем исследовании, в котором изучалась чувствительность прогнозируемой нехватки в 33000 ПП к 2035 году, авторы подчеркнули широкий разброс в своих оценках, вызванный уменьшением размера панели ПП, приблизительно равным соотношению популяции и ПП, равному 1400 пациентам на одного врача. на 10% (что увеличило прогнозируемую нехватку ПХФ до 60 000) или на 10% (что снизило прогнозируемую нехватку ПХФ до 6000). 2
Нехватка PCP, вероятно, усилит препятствия для доступа к качественной медицинской помощи, особенно если пациенты не могут найти PCP, которые принимают новых пациентов в свои группы. 29 Врачи могут столкнуться с необходимостью увеличить размеры панелей, чтобы удовлетворить возросший спрос. Однако недавняя литература предполагает, что средний лечащий врач уже сужает сферу своей практики, принимает больше пациентов в час и сталкивается с огромным риском выгорания. 30,31 PCP хотят быть доступными для своих пациентов, узнавать их с течением времени и предоставлять высококачественную помощь. Пациенты хотят своевременно посещать своего основного лечащего врача, чувствовать, что их слышат, и получать надлежащую помощь.То, что хотят врачи, согласуется с желаниями пациентов: улучшенный доступ к пациентам и непрерывность лечения. Тематические исследования показали, что размеры панелей <2500 и эффективное объединение групп приводят к большей удовлетворенности пациентов и врачей 32,33 и лучшим результатам в отношении здоровья. 33,34
Заключение
Уместность традиционно цитируемого размера группы первичной медико-санитарной помощи в 2500 пациентов на врача, похоже, не подтверждается ни исследованиями, ни практикой. Наш обзор показывает, что в настоящее время размер групп в первичной медико-санитарной помощи приближается к 1200-1900 пациентам на одного основного лечащего врача.Неизвестно, достаточно ли они малы, чтобы обеспечить оптимальную производительность, качество обслуживания и удовлетворенность врачей и пациентов. Это, вероятно, будет зависеть от популяции пациентов, структуры практики и сообщества. Соответствующий размер панели заслуживает большего внимания на уровне политики и практики, если первичная медико-санитарная помощь должна работать наилучшим образом для врачей и пациентов.
- Получено для публикации 22 сентября 2015 г.
- Исправление получено 31 марта 2016 г.
- Принято к публикации 18 апреля 2016 г.
Модуль 20. Содействие управлению панелью
Панель представляет собой список пациентов, назначенных каждой группе оказания помощи в практике. Бригада по уходу (например, врач, фельдшер и санитарный инструктор) несет ответственность за профилактику, лечение заболеваний и неотложную помощь для всех пациентов, входящих в ее группу. Это означает, что у пациента будет возможность получать помощь от одного и того же врача и его бригады.
Что такое Panel Management?
Управление панелями, также известное как управление населением, представляет собой упреждающий подход к здравоохранению.«Популяция» означает группу пациентов, связанных с поставщиком медицинских услуг или медицинской бригадой. Уход на уровне населения означает, что медицинская бригада заботится о здоровье всего населения своих пациентов, а не только тех, кто приходит на прием. Например, медицинская бригада, состоящая из 1500 пациентов, будет заботиться о медицинских потребностях всех 1500 пациентов. Команда будет работать над прогнозированием и планированием этой помощи проактивно (заранее), а не реактивно (когда пациент приходит на визит и просит помощи).
Почему так важно управление панелями?
Некоторые медицинские учреждения не используют панели и работают больше как центры неотложной помощи — услуги, оказываемые пациентам, нуждающимся в срочной медицинской помощи (например, при инфекции, травмах или гриппе). В большинстве общинных медицинских центров пациенты записываются на доступного врача, а не к назначенному поставщику. Это старая реактивная модель оказания помощи, которая не помогает наладить отношения с пациентами.
Модель ухода и концепции медицинского дома, ориентированного на пациента (PCMH), требуют другого подхода к уходу. Вместо того, чтобы думать о пациентах эпизодически (череда слабо связанных посещений), практикующие врачи должны найти способы проактивно выходить на связь и развивать постоянные отношения со своими пациентами, чтобы обеспечить непрерывность оказания помощи. Непрерывность ухода предназначена для обеспечения более высокого качества ухода за пациентами за счет предоставления постоянного ухода через поставщика первичной медико-санитарной помощи в течение долгого времени.
Назначение пациентов конкретным врачам или медицинским группам помогает изменить этот подход. Он определяет группы, ответственные за уход за конкретными пациентами, и поддерживает постоянные отношения между пациентами и их медицинскими группами.Это также позволяет медицинским бригадам «управлять» уходом не только за отдельными пациентами в том виде, в каком они появляются, но и планировать уход за всеми пациентами, входящими в их группу.
Помощь должна быть ранним изменением на пути к тому, чтобы стать PCMH, потому что другие ключевые изменения, такие как постоянные, командные отношения в области здравоохранения, расширенный доступ, помощь на уровне населения и координация помощи, зависят от наличия таких связи. –Кэти Коулман и Кэтрин Филипс |
Команды по уходу контролируют и активно отслеживают потребности в уходе пациентов, входящих в их группу, и гарантируют, что пациенты получают услуги, необходимые им для оптимизации их здоровья и благополучия.Создание панелей также позволяет отслеживать работу медицинских групп с назначенными им пациентами и отслеживать, насколько эффективно они предоставляют необходимые услуги каждому пациенту в своей панели.
Имеет ли значение размер панели?
Первый вопрос, который задаст большинство практикующих врачей: «Важен ли размер панели пациента?» Лучший ответ — да, размер имеет значение. Представьте себе врача, который принимает слишком мало пациентов. Это может быть здорово для него или нее, потому что рабочая нагрузка меньше, но не так велика для других практикующих врачей, которые работают по вечерам, чтобы не отставать.Вы можете себе представить, что недовольство среди врачей не заставит себя долго ждать.
С другой стороны, врач со слишком большим размером панели пациента неэффективен. Пациентам может быть трудно попасть к своему врачу, рабочая нагрузка может быть перенесена на других в практике, и разочарование будет расти. Цель состоит в том, чтобы найти баланс в практике между предложением (время, предлагаемое врачом) и спросом (потребность в том, чтобы пациент был замечен).
Насколько большой должна быть панель?
Средний размер панели для медицинской бригады составляет 1500 или 2000 пациентов.Размер панели рассчитывается путем деления «запаса» клиницистом количества посещений на среднее количество посещений типичного пациента в течение года. В результате получается общее количество недублированных пациентов, за которыми врач может ухаживать за год. Например:
- Клиницист, который работает 230 рабочих дней в году и принимает 24 пациента в день, имеет «запас» в 5 520 рабочих мест в год (230 рабочих дней x 24 пациента в день).
- В среднем пациенты посещают врача 3,19 раза в год.
- Этот врач мог обслуживать группу из 1730 средних пациентов в год (5,520 ÷ 3.19).
Однако, как отмечалось в Модуле 19, врач, работающий в одиночку, не сможет должным образом позаботиться о панели такого размера. Только через делегирование задач по уходу между членами команды группа по уходу может предоставить высококачественную помощь такому количеству пациентов. Ресурс для расчета размера панели — это Таблица размеров панели пациента в статье «Управление семейной практикой», доступной по адресу: http://www.aafp.org/fpm/2007/0400/p44.html.
Какие переменные влияют на размер панели?
Оказание помощи пациентам в практике не так просто, как разделить общее количество пациентов на общее количество медицинских бригад.На самом деле разделение пациентов между медицинскими бригадами в практике может повлечь за собой использование некоторых сложных формул, которые полагаются на дополнительную информацию. Вам необходимо учитывать такие факторы, как количество часов, которые врачи посвящают уходу за пациентами (по сравнению с административными или другими обязанностями), и типы пациентов, за которыми они обычно ухаживают. Например, более сложные пациенты требуют более частых и продолжительных посещений. Точно так же акушерские пациенты проходят период интенсивной терапии. Врач, осматривающий многих из этих пациентов, сможет оказать помощь меньшему количеству пациентов.
Размер и уровень навыков бригады по уходу также будут влиять на размер панели. Клиницист, у которого есть товарищи по команде, которые могут взять на себя сложные или специализированные задачи по уходу (например, диетолог, фармацевт, флеботомист, санитарный инструктор), может осмотреть больше пациентов за день, чем клиницист, у которого есть только один медицинский помощник в группе ухода.
Наконец, необходимо будет скорректировать размер панели, чтобы учесть врачей, работающих неполный рабочий день, и уникальные требования практики для резидентов, если они присутствуют в практике.
Как вы распределяете пациентов по группам?
Вот несколько шагов для назначения пациентов на панели врачей:
- Начните с просмотра записей о посещениях пациентов, чтобы определить, есть ли пациенты, которые обращались только к одному поставщику услуг. Если да, направьте этих пациентов к этим врачам.
- Если пациента осматривали несколько клиницистов, определите, есть ли среди них клиницист, которого пациент видел больше, чем другие. Если да, направьте пациента к наиболее часто посещаемому врачу.
- Если ни один конкретный врач не выделяется для пациента, определите, какой врач видел пациента во время его или ее последнего медицинского осмотра. Назначьте пациента этому врачу.
- Если у пациента нет недавних медицинских осмотров, назначьте врача, которого осматривал последним.
- Включите также в этот процесс голос пациента. Это можно сделать, обучив сотрудников фронт-офиса или колл-центра клиники спрашивать пациентов, к какому врачу они обращаются регулярно, и назначать их при регистрации.
В конце этого процесса необходимо будет внести изменения, чтобы обеспечить возможность управления размерами панелей. Например, клиницист, который не знаком с этой практикой, в ходе этого процесса будет назначать меньше пациентов в его или ее комиссию, чем клиницист с длительным стажем работы. Возможно, вам придется помочь практике согласовать размер панели с возможностями каждого врача, не забывая при этом о предпочтениях пациентов.
Какие политики и процедуры необходимы?
Необходимо внедрить в практику процессы, обеспечивающие устойчивость управления панелями пациентов с течением времени.Например, учебные материалы и должностные инструкции должны быть разработаны с включенными в них процессами управления панелями. Инициатива Safety Net Medical Home Initiative также включает в себя набор процедур, которые помогут вашей клинике внедрить рекомендации, которые лучше соответствуют потребностям клиники.
Практикам следует разработать заявление о политике в отношении управления панелями, которое охватывает такие темы, как смена поставщиков, назначение новых пациентов поставщикам и модели укомплектования персоналом для поддержки поставщиков на основе количества пациентов, назначенных на панель.Образец политик и процедур содержится в приложении C.
Модуля 20.Каким образом осуществляется наблюдение за практикой?
Медицинские работники должны регулярно контролировать эффективность своего процесса пополнения и отчитываться перед отдельными медицинскими бригадами и практикой в целом. Предлагаемые показатели:
- Процент посещений пациентами назначенного им врача.
- Процент посещений пациентами врачей, не назначенных им.
- Процент от общего числа пациентов, не включенных в панель.
- Размер панели, установленный врачом, и его сравнение с целевым размером панели для практики.
- Процент новых пациентов.
- Процент пациентов, переведенных к другому врачу.
- Количество встреч с недостаточным запасом времени в неделю.
- Мера доступа, такая как 3-е следующее доступное посещение для каждого врача (среднее количество дней между запросом о приеме и 3-м доступным приемом для этого врача — более чувствительная мера реальной доступности приема).
- Опрос удовлетворенности пациентов с конкретными вопросами о доступе и удовлетворенности.
- Удовлетворенность сотрудников процессом расширения, включая врачей, другой клинический персонал и офисный персонал.
29026 ЦЭКБС Коллоквиум WhitePaper Ред. Индекс
% PDF-1.3 % 1 0 объект >] / Pages 3 0 R / Type / Catalog / ViewerPreferences >>> эндобдж 2 0 obj > поток 2017-02-10T13: 33: 50-08: 002017-02-10T13: 33: 51-08: 002017-02-10T13: 33: 51-08: 00 Adobe InDesign CC 2017 (Macintosh) uuid: de152254-bc31-f849 -a9b0-1b07f4a618fcxmp.сделал: a12fc743-523d-4680-8309-d72a4c6bff24xmp.id: af5465dd-c978-4d41-8065-61e5574c64c0proof: pdf1xmp.iid: e2db7852-4837-47c6-8ba4-7844e12c32d637d637d2ddd сделал: a12fc743-523d-4680-8309-d72a4c6bff24default
d% Y ޢ-6! D rrC (‘WZ8) Ox 6w! vh5) bb | L = ~ ZB ۡ = 6 hM ޤ bXo / w z ^ \ Z. prLIv6m [ϥr * ZohNI5 &: zLj «
KˬV I:; JG? o3 ~ ֗ tW $ 55Z} d (Xyn- ع Wy`
Руководство по размеру панели Twitch
Создаете свои собственные панели Twitch? Разрабатываете индивидуальные панели для друга или клиента? Если да, то вы, вероятно, задаетесь вопросом: « Какой размер панели Twitch лучше всего? ”
Важно, чтобы получил правильные размеры , поскольку Twitch автоматически масштабирует многие изображения. Сделайте панель слишком маленькой, и вы получите расплывчатый беспорядок. Слишком большой, вы можете потерять все лишние детали и тяжелую работу.
Размер файла тоже не шутка. Загрузите файл слишком большого размера, и вы можете столкнуться с проблемами сжатия, такими как искажения и артефакты. Если вы выберете неправильный тип файла, вам придется качать головой.
Помните, правила и рекомендации по дизайну Twitch постоянно меняются. Вы только посмотрите, как недавнее обновление пользовательского интерфейса навсегда изменило наш взгляд на баннеры Twitch! Прежде чем тратить время и силы на новый проект, вам потребуется точная и актуальная информация.
С учетом сказанного, какие размеры панели Twitch вы должны использовать в 2020 году?
Какой самый лучший размер панели Twitch?
Лучший размер панели Twitch: ширина из 320 пикселей (пикселей) и высота между 60–100 пикселей .
В то время как все панели должны иметь ширину 320 пикселей , Twitch допускает высоту до 600 пикселей . Мы обнаружили, что оптимальным вариантом является высота от 60 до 100 пикселей.
Максимальный размер файла для панелей Twitch составляет 2,9 МБ . Хотя и PNG, и JPEG будут работать, лучше всего работают прозрачных файлов PNG .
Если вы хотите узнать, почему эти характеристики лучше всего, а также советы наших экспертов, продолжайте читать. В противном случае узнайте, почему мы занимаем первое место в мире по продаже бесплатных панелей Twitch. Или начните создавать панели с помощью нашего инструмента для создания панелей Twitch — никаких навыков Photoshop или дизайна не требуется.
Размеры Twitch панели
Ширина панели Twitch
Как уже упоминалось, Twitch требует ширины панели 320 пикселей. Изображения, которые не соответствуют этой спецификации, будут автоматически масштабированы до 320 пикселей шириной .
Это означает, что изображения с шириной менее 320 пикселей будут увеличены до до . Это может привести к серьезной потере качества, часто вызывая зернистость графики и низкое разрешение.Зрителям будет сложно читать ваши панели, и они могут подумать, что ваш канал непрофессионален.
С другой стороны, панели шириной более 320 пикселей будут автоматически уменьшены до . Хотя уменьшение масштаба обычно не является серьезной проблемой, оно может иметь непредвиденные последствия. Например, если вы работаете на холсте большего размера, чем рекомендовано, у вас может возникнуть соблазн заполнить его дополнительными рюшами, замысловатыми узорами и текстурами. Эти детали часто приглушаются или теряются при уменьшении размера, делая всю вашу дополнительную работу напрасной.
Понятно, что панели Twitch не обеспечивают большой гибкости, когда дело доходит до ширины — в отличие от другой графики, такой как баннер профиля (который допускает более широкий диапазон).
Высота панели Twitch
Когда дело доходит до высоты панели, здесь гораздо больше возможностей для творчества и настройки. Twitch принимает панели от 1 пикселя (пожалуйста, не делайте этого) до 600 пикселей в высоту.
Исторически панели Twitch были намного короче, чем шириной. Традиционный стиль панелей — короткие и прямоугольные, вытянутые по горизонтали, а не по вертикали.Такой дизайн позволяет разместить одну строку текста (иногда заголовок и подзаголовок) и часто значок, который аккуратно помещается внутри. Что-нибудь слишком высокое и слишком много пустого места. Слишком короткий, и ваш текст сливается с границами панели (или становится микроскопическим).
При этом даже традиционные панели могут сильно отличаться по высоте. Высота меняется в зависимости от размера шрифта или значка, количества строк текста и используемого художественного стиля. Тем не менее, мы обнаружили, что подавляющее большинство панелей Twitch попадают под в диапазон высотой 60–100 пикселей .Это, как правило, золотая середина, оставляющая достаточно места для текста и творчества, не делая при этом вашу панель слишком пустой.
Из-за своего сходства с ярлыками и кнопками эти короткие панели служат для одной из двух целей :
- Организация: Традиционные панели отлично работают в качестве заголовков разделов, разбивая ваш профиль на читаемые фрагменты.
- Призыв к действию: Когда эти панели связаны со сторонним веб-сайтом, эти панели привлекают кучу кликов зрителей и вовлеченность за пределами страницы.
Но пока мы говорили о традиционных размерах панелей Twitch. Что, если вы чувствуете себя нетрадиционным?
Высокие панели Twitch
Высокие панели стали популярны в последнее время, являясь альтернативой традиционным коротким панелям. Эта графика в полной мере использует максимальную высоту 600 пикселей, часто появляясь в виде квадратов или вертикальных прямоугольников. Это означает, что они могут быть от в два до 10 раз выше, чем типичные панели .
Вся эта дополнительная высота означает больше места для текста и изображений, поэтому высокие панели чаще всего используются в информационных целях .Обычно это включает в себя отображение эмоций чата, значков, правил канала, характеристик ПК и расписания потоковой передачи — где цель — проинформировать зрителей . Они также являются отличным вариантом для спонсорской графики, предлагая брендам больше места для отображения фотографий и логотипов продуктов.
Пользовательские панели Twitch для популярного стримера GTA V, TimmacЕсли вы новый стример, высокие панели, вероятно, не вызывают особого беспокойства или приоритета. Но по мере роста вашего канала вы можете подумать о добавлении нескольких квадратных или вертикальных изображений в свой профиль.Некоторые из лучших стримеров Twitch в мире сочетают в себе как традиционные, так и высокие панели, что дает отличный эффект.
Размер изображения Twitch панели
Максимальный размер файла для панелей Twitch составляет 2,9 МБ . Все, что превышает этот размер, будет автоматически сжиматься Twitch, что является плохой новостью. Если после загрузки ваше изображение выглядит размытым или искаженным, возможно, это связано с тем, что размер вашей панели Twitch превышает этот предел.
2,9 Мбайт может показаться не таким уж большим, но панели, как правило, имеют небольшие размеры с простой графикой.Даже художники-любители не должны иметь проблем с размером ниже этого ограничения. Просто убедитесь, что вы соблюдаете правильную технику сжатия при проектировании. Если вы ищете более быстрое решение, попробуйте один из множества онлайн-инструментов сжатия, таких как Tiny PNG или PNGGauntlet.
Выбор формата файла
Лучший тип файла для панелей Twitch — прозрачный PNG . Хотя Twitch технически поддерживает файлы JPEG , это не всегда разумный выбор. Видите ли, ключ к хорошей панели Twitch — это прозрачность , а файлы JPEG не поддерживают прозрачность.
На самом деле панели Twitch не всегда представляют собой четкие прямоугольники. Острые углы под углом 90 ° и прямые кромки практически не требуются. Некоторые из лучших панелей имеют изогнутые края и расцветку вдоль их границ. А чтобы использовать нелинейные границы, вам понадобится прозрачность.
Пользовательские жуткие панели для стримера Twitch Jam JarTransparency позволяет вашей панели аккуратно накладываться на фоновые изображения (в данном случае ваш профиль Twitch), по сути создавая «вырез» из вашей графики.Все лишнее пространство за пределами границ панели будет удалено. Это дает больше возможностей для творчества и готовых форм (а не только квадратов и прямоугольников), что является ключом к выделению вашего бренда среди конкурентов.
Поскольку файлы PNG поддерживают прозрачность, мы почти всегда рекомендуем их для панелей Twitch. PNG предлагают большую универсальность и креативность, чем стандартные JPEG, что делает их превосходным вариантом для большинства стримеров.
Завершение
На этом этапе вы вооружены всеми наиболее важными спецификациями и настройками .Вы знаете, что лучший размер для панелей Twitch — 320 пикселей в ширину и от 60 до 100 пикселей в высоту, с возможностью увеличения высоты, если хотите. Вы знаете, что использовать прозрачный файл PNG размером не более 2,9 МБ. Осталось только начать творить.
Создание собственных панелей Twitch — это полезный опыт, открывающий глаза. Может быть приятно прокрутить свой профиль вниз и увидеть свои собственные творения на дисплее. Ваши зрители обязательно оценят время и усилия, которые вы вложили в создание уютной ручной среды трансляции.Это опыт, который мы рекомендуем большинству стримеров на определенном этапе их пути.
Если вам все это немного сложно и требует много времени, вы всегда можете доверить панели профессионалам! Здесь, в Visuals by Impulse, у нас есть огромная коллекция бесплатных панелей Twitch, доступных для загрузки. Мы также создали бесплатный инструмент для создания панелей Twitch, чтобы вы могли создавать собственные панели без опыта проектирования или дорогостоящего программного обеспечения.
Если вы хотите создать больше графики для своего стрима, ознакомьтесь с нашим полным руководством для дизайнеров Twitch.Вы найдете основные рекомендации для:
- Размер эмоции Twitch
- Размер оверлея Twitch
- Размер баннера Twitch
- Размер лицевой камеры Twitch
- Размер оповещения Twitch
- И многое другое!
Не забудьте поделиться своими творениями с нашей командой в Twitter @VBI! Нам всегда нравится видеть ваши идеи панели Twitch — и мы даже можем критиковать ваши проекты (если вам нужен дополнительный набор глаз).
0 thoughts on “Размер панели: Панели ПВХ: размеры, характеристики и особенности материала”